除了“自摸”筛查乳腺癌，女性也该坚持做3件事

一直以来，乳腺自查都被当成发现乳腺癌的“神兵利器”。哪怕是不懂医学，经常“自摸”，也能发现乳腺的一些变化，帮助人们尽早发现乳腺癌。但是在乳腺癌诊断指南中也提出了“自摸”并不是最好的筛查乳腺癌的方法。

01经常“自摸”能发现不痛不痒的乳腺癌？

首先，我们要肯定乳腺自查的价值。当女性胸部出现异常的变化后，经常自查自摸确实能够提高乳腺癌的发现率，并且更早接受治疗。

当女性发现胸部出现单侧无痛性肿块、乳房硬结、乳头溢液、胸部皮肤异常等都可能暗示存在乳腺癌的问题。经常自摸确实能够发现这些异常，尽早就医。

但是，经常自摸也可能给女性健康带来一些不好的影响。

女性可能因为定期检查乳腺而出现不必要的紧张、焦虑情绪，甚至因为缺乏专业的知识，在摸到一些细微的变化后，着急就医，产生“过度检查”、“过度医疗”等问题，这也是对医疗资源的一种浪费。

还有些女性觉得医院检查花费太高，摸到什么异常的结块后，选择自己去美容院按摩，推拿。最终的结果多半是越按越难受，越按越容易出现问题。要知道乳腺组织比较敏感，错误的手法可能给女性带来更大的刺激，还不如去医院检查，明确原因。

所以在这里也要给大家提个醒，经常“自摸”并不是发现乳腺癌的好方法，也不建议女性经常自己在家筛查乳腺癌，就算是“他摸”，也就是医生进行临床乳腺检查，触诊也不是筛查乳腺癌最好的方法了。

02新旧指南内容变化，筛查乳腺癌也要与时俱进

过去的旧指南中提到：女性在20岁之后一直到40岁之间，应该定期去检查乳腺，通过医生触诊来检查乳腺健康。检查的频次大约是每3年一次。到了40岁，建议每年检查一次。

但后来也有研究发现，临床乳腺检查并不能直接有助于乳腺癌筛查，而且和乳腺自查一样，有可能造成过度医疗，患者不必要的紧张焦虑等不利影响，已经逐渐被淘汰了。

如果女性想要筛查乳腺癌，或许应该从2个问题入手。什么时候开始查？检查什么？下面就详细说说。

03乳腺癌到底应该怎么筛查？

按照不同的患癌风险进行划分，可以分为低风险人群和高危人群。

高危人群主要指的是：

经过专业检查后发现乳腺癌风险大于20%；

父母、子女、兄弟姐妹中有乳腺癌病史，或者存在 BRCA1或者BRCA2基因突变的人群；

曾经接受过胸部放射治疗的人群；

有乳腺增生、卵巢癌或子宫内膜癌病史的人群。

这些人群出现乳腺癌的风险比常人更高，建议定期进行乳腺癌筛查。

【筛查方案】

每年检查一次乳腺钼靶检查，能够准确了解乳腺健康。平时可以结合定期的临床体检，每个月一次“自摸”检查来了解病情。

中低风险人群也不是绝对不会患癌，也要多留个心眼。比如符合以下几种情况的女性，也应该定期检查。

月经初潮早于12岁，绝经迟于55岁的女性，长期受到雌激素的刺激，患癌风险可能有所升高；

终身没有怀孕，生产，或者没有母乳喂养的女性；

在30岁之后才生产第一胎的女性；

曾经长期服用避孕药、使用激素疗法治疗疾病的人群；

胸部曾经出现过纤维瘤等良性肿瘤或者乳房疾病的患者。

这些人也应该多留心。

【筛查方案】

如果这些女性比较在意，并且觉得自己确实有疑似症状，可以在40岁后开始筛查。而女性到了45岁之后，建议全员接受乳腺癌筛查，每年1次乳腺钼靶检查。

到了55岁左右，建议调整为每2年检查一次乳腺钼靶。在身体健康的情况下，一直可以筛查下去，知道预期寿命不足10年的时候，可以停止。

04除了“自摸”筛查乳腺癌，女性也该坚持做3件事

保持健康的体重，能够降低乳腺癌的风险。在肥胖、超重的女性身上，体内的激素波动比较大，患癌风险也可能随之升高。

确保充足的睡眠，能够让女性在睡眠中调节内分泌系统。长期生活压力大，疲劳过度也可能导致内分泌紊乱，乳腺组织也会因此受到刺激，对健康不利。

戒烟戒酒，远离致癌物。相比于男性抽烟喝酒伤肺，女性乳腺也容易受到香烟、酒精的刺激，尤其是其中的致癌物，对原本就存在乳腺疾病、乳腺良性肿瘤的患者来说，也会增加乳腺组织癌变的风险，长期抽烟、酗酒的女性也应该更多的关心自己的乳腺健康。与其定期自摸筛查乳腺癌，不如趁早戒烟戒酒。

预防乳腺癌，“自摸”确实是一个发现问题的方法，但不能代替每年的体检。对乳腺癌的高危人群来说，遵医嘱定期通过科学的方法筛查乳腺癌，更能保护乳腺健康。