问止中医｜治颈椎病及手麻

项痹为中医病名，与正虚劳损、筋脉失养有关，或风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响气血运行，以项部疼痛麻木，连及头、肩、背、上肢、下肢，并可伴有眩晕、头痛、恶心、呕吐等为主要表现。多发于长期伏案工作之人，发病缓慢。

项痹常见并发症有：

1吞咽困难:吞咽梗阻，咽喉异物感，少数有恶心呕吐、声音嘶哑、干咳胸闷等；

2视力障碍:视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小，个别或可引起失明；

3颈心综合征:心前区疼痛、胸闷、心律失常及心电图ST段改变，易误诊冠心病；

4高血压颈椎病:可引起血压升高或降低，以升高居多，称为“颈性高血压”；

5胸部疼痛:会有起病缓慢的顽固性单侧胸大肌和乳房疼痛；

6下肢瘫痪:早期表现为下肢麻木、疼痛、跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便、排尿障碍；

7猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症。

先生因颈椎病、手麻多处就诊，口服汤剂并外敷中药，收效甚微，后辗转至问止中医。

初次就诊时主诉：今年4月颈部MRI示：颈椎退行性改变，椎体边缘骨质增生，颈4-5、5-6椎间盘后缘突出，双侧椎间孔及相邻椎管狭窄，相邻脊髓变性。右手无名指、小手指早上发麻，右小腿静脉曲张。手冷。喜热饮。天气冷的时候夜尿多。下午开始右小腿肿，呈凹陷性。灰指甲。甘油三酯偏高。

将先生症状转化至中医大脑，推高“颈椎病”为主症，大脑推荐疏经活血、散寒缓急止痛方剂，开方7剂。

第1天服药后先生给我发微信反馈出现入睡困难的情况，我告诉他药方里含有麻黄，有部分人刚开始服用麻黄会有影响睡眠的情况，把吃药的时间改成晚上8点前服用即可，之后他调整服药时间后未再出现入睡难的情况。

服药第6天先生联系我：药快吃完了，近几天手指没有麻了，是否还需要继续吃药。我叮嘱他初诊见效复诊巩固一下，避免复发，守方7剂继续治疗。

吃药后一月余，先生反应停药之后颈椎一直没有任何不适，也没有出现手麻的情况。

我告诉他平常日常生活中要注意防护，避免复发，并给了详细的颈椎保养方案：

1颈部保暖，避免吹风受寒；

2睡觉睡硬板床，选择适宜的枕头，可用两端高、中间低的保健枕；

3坐姿正确，避免长时间低头劳作，工作1小时应该休息几分钟；

4做颈椎操——坐姿或站姿的情况下，颈部前屈、后伸、左、右各拉伸10下，以有拉伸颈部肌肉的感觉为宜，一天两次，不舒服的情况下可酌情多做几次，可有效放松颈部肌肉，缓解颈椎压力，增强颈部对疲劳的耐受能力，改善颈椎的稳定性。“问止”是问止中医持有的商标

问止中医系列商标包括“贞一、纯觉、本义、问止中医大脑、问止中医大脑、问止名医大脑、问止明医大脑、问止大医小课、大医小课、问止精一书院、问止轻补、问止暖茶、问止轻养、问止百科、林大栋、大律、问止AI联盟、问止轻养、忘江湖、大须斋”等。