鲁南制药：癌症筛查，应该这样做！

在我国，80％以上的癌症患者被诊断时已是中晚期。小南提醒：主动参加防癌健康体检，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，对降低癌症发病率和死亡率是非常重要的。所以今天，小南将带大家了解癌症的发病机制及不同癌症的筛查措施。

我们需要了解癌症的发生机制：

另外，身体素质好的人，一般都会对自己的身体健康比较自信。

在心理作用影响下，忽略了身体检查等常规保健。即使有时候生病，也会选择“小病扛过去”，而忽视就医的重要性。其实，身体好并不意味着身体免疫功能完全正常，癌症的发生原因非常复杂，尚未有定论，不一定是免疫力强的人患癌概率小。换句话说，癌症很有可能对人体进行无差别攻击。

不同癌症，如何筛查？

TCT宫颈防癌筛查对宫颈癌细胞的检出率能达到90%以上，同时还能发现癌前病变。

HPV病毒检测也能有效地发现早期病变。对于近些年大热的HPV疫苗，无论是2价、4价还是9价都不能百分百保证不得宫颈癌，切记打完疫苗仍有检查的必要。

乳腺癌筛查：乳腺钼靶

对于乳腺癌的早期筛查，有效筛查手段是X线钼靶造影、核磁共振和B超，其中X线钼靶造影的准确率较高，但是考虑到X射线可能对人体造成影响，因此检查频率不宜太高。

推荐40周岁以上女性每年进行钼靶检查；有家族（一级亲属）乳腺癌病史者，建议从35周岁开始筛查，还应结合乳腺B超及乳房体检，把风险降到最低。

肺癌筛查：CT

低剂量螺旋X光片检测肺癌，由于分辨率低，检出率也比较低。用高清CT检测肺癌，分辨率高，肺癌肿瘤在1cm甚至0.8cm时就能被查出。

建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成CT。

前列腺癌筛查：PSA

体检中大家熟悉的彩超是无法检测出早期前列腺癌的，而PSA不仅价钱更加低廉，更是早期筛查前列腺癌最方便、也是较敏感的方法。

但是良性疾病也会出现PSA升高的情况，因此，检查结果还要请专科医生解读。

食管癌筛查：内镜检查

食管癌高危人群先做普通内镜检查，并进行食管黏膜碘染色或电子染色内镜等精查，如内镜下没有发现可疑病灶，则定期随访；如内镜下发现可疑病灶，则进行活检病理，根据不同的病理结果采取相应随访复查和处理方案。

胃癌筛查：胃镜检查

胃癌高危人群可考虑直接进行胃镜筛查。如果胃镜检查发现可疑病灶，则取活检送病理学检查，后续根据活检病理结果采取相应的随访复查和处理方案。

肝癌筛查：甲胎蛋白+B超

很多人体检时都会选择做腹部B超，以为这样可以查出肝部问题，其实很容易漏诊。

高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等），年龄40岁以上，建议考虑每半年筛查一次，发现异常进一步考虑CT或磁共振检查。

结直肠癌筛查：肠镜检查

建议45岁以上人群这样检查：粪便免疫化学试验（每年），或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（每年），或多靶点粪便DNA检测（每3年）；结肠镜检查（每10年），或CT结肠成像（每5年），或软式乙状结肠镜检查（每5年）。

这几类人需要定期做防癌检查

✦家里有人患癌

癌症往往具有家族聚集性和遗传易感性，特别是诊断为癌症时年纪很轻的家属，很可能是有家族遗传史。

✦常接触致癌物质人群

即“职业癌症者”，包括放射线工作者（医务工作者）、化工厂油漆厂职工、核电站、矿山工人等。

✦患有某些疾病

病毒性肝炎、肝硬化患者；幽门螺旋杆菌、HPV（人类乳头状瘤病毒）感染的人。

✦某个年龄段的人群

癌症的发病风险会随年龄增加而增大。

✦生活习惯不好的人

吸烟、酗酒、熬夜、精神抑郁、过度疲劳等都可能诱发癌症，长期喜食腌制品、高盐食物及隔夜食物，饮食不规律者会增加消化道肿瘤风险。

综上所述，人体的患癌风险，并不能仅靠身体素质来判断。大家在日常生活中要健康饮食、适当运动，科学体检，筛查癌症风险。

责任编辑：吴太峰