等核酸结果成了“老大难”！当前疫情下，做核酸还有必要吗？

受访专家：国家工程研究中心主动健康研究院院长 鲍 勇

西安交通大学第二附属医院感染科主任医师 党双锁

环球时报健康客户端记者 王冰洁

“核酸做了但一直没结果”“医院查核酸总是‘混阳’，单管约不上”“我见了核酸点就去做，能不能出结果属于撞大运”……不少人反映等核酸结果成了“老大难”，不仅核酸点难找，做核酸后健康宝有时两三天都没反应。对于不少工作仍需要48小时、72小时核酸阴性证明的人来说，“到岗”都成了大问题。

家住北京通州区通运街道的张女士，工作仍需查验72小时核酸结果，但她在家周边的几个核酸检测点都做了核酸，但结果全部未出，不得不去医院做核酸，结果总是“混阳”，核酸结果照样不更新。她想去医院做自费单管核酸，发现根本约不上号；拿着“混阳”的电子报告去社会面核酸检测点想做单管，但工作人员表示只认疾控中心的短信，无奈只能继续做混采，第二天清晨还是未出结果。

北京朝阳区的杨女士也快被核酸“逼疯了”，家附近的核酸点关停了，自己冒着寒风找了一个小时，好不容易做了混采核酸，但结果一直没出。听说医院能直接做单管核酸，为了避免公共交通的交叉感染风险，她专门乘坐出租车去了医院，却发现只能约混采，结果还是未出。

为了能顺利得到核酸结果，不少人开始尝试用朋友收到的疾控中心“混阳”通知短信“蹭”一个单管做，但这免不了被核酸样本采集员发现。家住朝阳区百子湾的张女士表示，自己12月11日、12日都去做了混采核酸，但结果一直未出，13日终于收到“混阳”短信，按要求做了一个单管核酸，但结果至今未出。

据相关人士分析，核酸结果出得慢或不出的原因有几种可能：一是，个人信息录入错误；二是，近期确诊人员较多，核酸检测工作量大，当结果出现异常时需马上进行二次复检，复检试管仍在占用检测机器，导致其他试管延后检测；三是，遇到混管阳性，除了等待二次复检，相关人员还需等待疾控中心短信通知，再行单管核酸。此外，登记平台上未能及时上传信息，受防疫运输等影响采样样本无法继续使用等情况，也可能导致核酸结果出不来。

北京等地的人群新冠大面积感染，外出做核酸除了难出结果，多人排队也面临被传染的风险。徐女士自12月6日起便未出门，10日因工作单位到岗要求下楼做核酸，第二天便开始出现发热症状；家住海淀区的李女士也有同样的经历，本来一直居家办公，但排队做核酸时前面正好是“混阳”要做单管的人，当晚她就感觉轻度不适，第二天便开始发烧。

据一位不愿透露姓名的三甲医院院长说，他们医院的医护人员早就不查核酸了，如果有人发烧了、出症状了，就在家休息，等症状消失了再回来上班。目前，单管核酸也只有发热门诊在做，他不建议没有任何症状的人前去，以免感染新冠病毒。

国务院推出了疫情防控优化政策，很多场所不再查验核酸，但仍有部分市民存在核酸结果需求，比如公司到岗要求、参加重大会议等，如果不出结果或无法做单管核酸，日常活动便会受到影响。在某社交平台，有不少网友在讨论“如何用核酸检测p图”，以便顺利通过各公司查验环节。但这类操作已经涉嫌“伪造或借用他人核酸检测报告、健康码”等涉疫违法行为。

针对这一问题，国家工程研究中心主动健康研究院院长鲍勇表示，从“二十条”到“新十条”，除特殊场所外，其他公共场所不再查验核酸阴性证明和健康码，还明确了无症状、轻型病例一般采取居家隔离等措施，以逐步恢复生产生活秩序。但政策制定出台后，决定效果的关键在于如何落地。下级单位执行要严格，既不能层层加码，也不能随意减码。

日前，国务院联防联控机制新闻发布会中已强调，核酸检测要聚焦于感染风险高的区域和人员。高风险岗位从业人员主要包括：与入境人员、物品、环境直接接触的人员，集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员，及商场超市、快递、外卖等从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的人员。

15日下午，在全国高校抗疫大讲堂上，钟南山院士谈新冠疫情动态及应对提出加强个人防护的8条建议：①加强防护（戴口罩、保持距离、减少公众聚集等）；②不应为感染而害怕；③大多数感染者不需要去医院；④居家注意常做抗原检测；⑤若持续发热一定要去医院；⑥患一般慢性病的老年人也要打疫苗；⑦囤药没有太大必要；⑧“老药新用”要经严格验证。当日，国务院联防联控机制最新发布，疫情防控的工作重心从防控感染转到医疗救治。

既然普通民众可通过自测抗原判断自己是否“中招”，那做核酸的意义何在呢？西安交通大学第二附属医院感染科主任医师党双锁表示，理想状态下，核酸检测准确率可以达到95%以上，是目前诊断新冠感染的金标准，所以在临床上不可能被取代。同时他提醒，做核酸时，呼吸道会短时间暴露，成为交叉感染风险较高的一个环节。如果出现发热、干咳、咽痛等症状，可以在家做抗原，一旦确认感染，及时对症治疗。如果不得不外出做核酸，应注意做好防护：

保持一米以上安全距离、一定要戴好口罩，如有条件，最好做单管采样。排队采样时，如果前面的人离开了，不要立刻上前。因为如果他为阳性，采样时张口呼吸就会有带病毒的气溶胶“喷”出，此时若快速跟进，很容易吸入病毒受到感染。最好等采样员做完手部消毒、环境消毒，并拿出新的棉签后再走上前，迅速摘下口罩，过程中尽量屏住呼吸。采样完成后迅速戴上口罩，马上离开，不逗留、不吐痰。回家后立即洗手或洗脸，尽可能用温水或淡盐水漱口、洗鼻，有助减少感染风险。