小针孔里治大病

本文转自：皖西日报

小针孔里治大病

—金寨县中医医院完成全省县级医院首例ICE引导下左心耳封堵术蒋涛本报记者李珊珊

图为手术现场。 3月16至17日,在何奔心血管病诊疗中心专家团队的指导下,金寨县中医医院心病科为3名患者成功开展左心耳封堵术。其中,更是完成了全省县级医院首例心腔内超声引导下局麻左心耳封堵术,通过小针孔为一位房颤患者解决了“心头大患”。

房颤,也就是心脏无规律地快速跳动,容易引起心悸、眩晕、气短、胸闷等症状,长期快速心率会导致心脏功能下降,还会引发脑卒中,也就是我们俗称的脑梗死。相比于一般脑卒中,房颤引起的脑卒中具有高致死率、致残率和复发率的特点。而在心脏上有一个类似“小耳朵”的部分被称为左心耳,别看它个头小,却是引起房颤患者缺血性卒中的重要源头。

64岁的王先生因反复心悸、胸闷,前段时间做了射频消融术后,原本计划到上海接受进一步治疗。一次偶然的机会,他在金寨县中医医院公众号上看到发布开展左心耳封堵术的医讯,了解到该院成立了何奔心血管病诊疗中心,并有上海市胸科医院专家定期来院坐诊,当下便决定就在金寨就诊。

王先生入院后,上海交通大学附属胸科医院江立生教授团队和金寨县中医医院心病科科学研判,结合具体病症,决定采用心腔内超声引导下局麻左心耳封堵术为患者进行综合治疗。

与患者及家属确定手术方式后,经过充分的术前准备,在江立生教授团队的指导下,心病科、超声科协同配合,经心腔内超声引导,在股静脉穿刺一个针眼,由该针眼经导管引导到左心耳部释放封堵器,手术用时不到1小时,术后患者彩超显示左心耳封堵良好。

“左心耳封堵术是一种新型的心脏微创手术,不仅能从根本上解决房颤导致的各种症状,而且能够大大降低房颤引发再次栓塞的风险,并有效避免患者对抗凝药物的长期依赖。而心腔内超声能够提供心脏结构的实时可视化,随介入手术全程监测,如同心腔内的第三只眼,精准指导左心耳封堵器植入。而且只需局部麻醉就可以进行,避免食道损伤,改善患者体验,实现手术更精准、更微创,从根本上拆除这颗‘定时炸弹’。”金寨县中医医院心病科主任李帅表示,此例心腔内超声引导下局麻左心耳封堵术的成功开展在全省县级医院尚属首次。作为市级重点专科,同时也是全县唯一一家以中西医结合治疗心血管疾病为专业特色的综合内科,金寨县中医医院心病科自获得国家标准化心衰中心、房颤中心、胸痛中心、心脏康复中心、高血压中心等五大中心建设单位以来,依托技术、人才力量,对标国家标准,不断提升急危重胸痛患者救治能力。

为加快推进长三角一体化高质量发展,谋求医疗资源互补与共享,促进医院医疗服务快速提升,去年2月,金寨县中医医院积极与上海交通大学附属胸科医院寻求合作,联合共建何奔心血管病诊疗中心(博士工作站),通过门诊坐诊、教学查房、手术示教等活动,进一步提升心血管病诊疗技术水平。“自何奔心血管病诊疗中心建设以来,在上海专家的帮扶指导下,我们的医疗技术得到了巨大提升。”金寨县中医医院党委书记孙大国表示,在为县域患者带来极大医疗便利的同时,诊疗中心的优秀口碑也不断辐射到周边,吸引越来越多的县外患者来院就医,“今后,我们将继续发挥好诊疗中心作用,让更多心血管疾病新技术、新项目落户金寨,让群众不出远门,在‘家门口’就能看好心血管方面疑难病。”