产科科普之 无痛分娩

本文转自：廊坊日报

产科科普之 无痛分娩

乡宁县人民医院 辛巧玲

无痛分娩虽然不能够实现分娩过程全无痛，但能够为产妇减少大部分的疼痛。选择无痛分娩方式，认为生产过程中不会产生过多的疼痛感，也不会因疼痛产生恐惧情绪，产妇在长时间的分娩过程中有一定的休息时间，使得产妇有足够的力量完成分娩。无痛分娩方式的全过程都是由医务人员和产妇共同参与，一同制定分娩计划，产妇与医生之间的交流更多，使用这种分娩方式，医生和护理人员将能够更好地关注产妇的变化，在观察到产妇及其胎儿出现异常之后及时解决治疗

如何实现分娩镇痛？

现阶段产妇生产过程减少疼痛，实现镇痛主要有药物以及非药物两种方式。非药物镇痛则是指产妇在水中分娩，减少分娩疼痛感。药物镇痛指的是产妇在分娩过程中使用麻醉镇痛等。产科临床使用最广泛的是硬膜外麻醉镇痛的方式。这种麻醉方式是麻醉医生在无菌环境中将导管置入到产妇腰椎间隙中，通过导管的作用将镇痛药物输入到患者体内实现镇痛。在穿刺放置导管时，产妇需呈侧卧位躺在床上，身体弯曲呈大虾状，穿刺过程中，产妇可能会因为导管的置入产生各种不适反应，这些都是正常现象。镇痛所使用到的药物能够起到较好的阻断作用，将产妇痛觉传导神经有效阻断，使得产妇对疼痛的感知度减少。

无痛分娩使用到药物

会对胎儿产生影响吗？

一般来说，选择无痛分娩的麻醉药物浓度较低，无痛分娩方式最主要的是为了保障产妇本身以及胎儿的健康状况，将两者的安全作为分娩的主要原则，其药物剂量和浓度也将会控制在合理范围之内，并不会对胎儿产生影响。尽管这种分娩方式不会对腹中胎儿产生任何负面影响，但各个生产的产妇却需要承担较大的分娩风险。产妇在结束无痛分娩之后，可能会出现低血压等各种并发症状，虽然也会有个别症状较为严重症状，但这种情况较为少见。

无痛分娩是否会对产妇造成影响

无痛分娩与自然分娩方式并无太大差别，只是尽最大可能帮助产妇减少分娩过程中的疼痛感，并不会对产妇本身的活动造成太大影响，在整个分娩过程中，除特殊情况下产妇需要卧床分娩，其余时刻产妇想要在分娩过程中下床活动还是需要医护人员同意，确保不会有任何不良状况之后才能下床活动。在活动过程中还需要注意产妇背后的导管，避免出现脱落。

无痛分娩时，产妇是否能用力

分娩镇痛主要是使用各种药物减轻产妇的疼痛感，将各种痛觉的传导有效阻断。因此，选择无痛分娩方式并不会对产妇其他方面造成影响，也不会影响产妇腹肌力量以及收缩状态，分娩过程中也不用担心无法用力，在选择这种分娩方式之后，产妇可能会感受到一定的无力或者麻感，但做一些翻身等轻微动作是完全可以的。其次，在使用麻醉药物之后，参与分娩的各个医生和护士也会随时观察产妇状况选择是否降低或停止麻醉药物供给。这个过程中，医生和护理人员将会指导产妇配合用力生产。所以并不会出现生产过程中无法用力或者不知如何用力的情况。

无痛分娩之后，

产妇会有腰疼的情况吗？

由于无痛分娩麻醉药物给予方式的不同，在结束分娩之后需要由专业人士操作去除产妇硬膜外置入的导管，在导管去除以后，部分产妇可能会因为导管置入，取出的原因感受到一定的钝痛感，但这种钝痛感和静脉针眼一样，会在一段时间后逐渐恢复。如果在分娩结束之后出现腰痛时间较久，甚至是持续数年之久，这与无痛分娩方式之间并不存在较大的关联，导致产妇出现腰疼的原因较多，腰椎过重负担、韧带出现松弛等多种情况可能导致产妇出现腰疼情况。六、无痛分娩会提升剖宫产概率吗？

选择无痛分娩并不会提升剖宫产概率，产妇选择的分娩方式与无痛分娩之间没有必然关系，产妇选择自然阴道分娩还是剖宫产分娩是受到胎儿状况影响的，胎儿位置是否异常，胎儿是否出现脐带绕颈等其余紧急情况是产妇由自然分娩转为剖宫产分娩的主要原因。部分因素只能够在分娩过程中有所体现，如果在无痛分娩过程中出现异常情况，需要立即进行剖宫产，产妇则能够及时进入手术里接受手术，也为手术顺利。快速完成提供更多的保障。