共同关注儿童成长发育

本文转自：邢台日报

市中心医院专家科普——

共同关注儿童成长发育

【应诊专家】

李小亮，邢台市中心医院（原邢台市第三医院）儿科副主任，主任医师。从事儿科工作10余年，擅长小儿呼吸、消化系统疾病及生长发育问题（矮小症、性早熟、肥胖、多动症、抽动症）的诊治。

信都区冯女士：已经到了春季，想促进孩子生长，作为父母需要做点什么呢？

李小亮主任：想让孩子长好是每个父母的愿望。不但在春季，其实每一天我们都应该做到以下几点：1、科学饮食。如孩子对奶制品不过敏，建议养成喝奶的好习惯。不但量要喝够，喝的时间也要对。一般建议早晨和下午四五点时，而非睡前。睡前喝奶不但加重了夜间胃肠负担，还一定程度上升高了血糖，抑制了睡眠中生长激素的分泌，不建议睡前喝奶。同时，食谱中还需有肉类和新鲜的蔬菜、水果，但水果不宜多吃，因为含糖也不少。2、充足的睡眠。尽量22：00之前入眠。因为睡眠中生长激素分泌最多的两个时段，分别是21：00-1：00，5：00-7：00。所以千万不要熬夜，养成早睡的习惯，让生长激素尽量分泌得多一点，个子才能高一点。特别强调一下，最好不要开夜灯，更不能经常开。因为夜灯可以诱发孩子的性早熟。3、适量运动和日光浴。一般上下午各一次纵向运动，如跳绳、打篮球等，持续30分钟，以不疲劳为限，同时少做负重的锻炼，如举重等。每天晒一晒10：00之前或者15：00以后的太阳，让皮肤合成维生素D，维生素D促使钙的吸收。如果晒不了，那么就补充点维生素D。4、保持良好的心境。“家和万事兴”，家人应该为孩子营造一个和谐温馨的家庭气氛，多沟通，少情绪刺激。笑一笑更能让孩子长得好。

临城县刘先生：我和孩子妈妈个子都不高，目前孩子身高还可以，担心他后面不长了，这种情况能做评估吗？

李小亮主任：这个是可以评估的。很简单，可以先从一张骨龄片入手，看看发育是否落后或者提前。如果年龄身高可以，但骨龄较大，那可能后期生长潜能不足，影响终身高。如果年龄身高不理想，但骨龄偏小，提示还有生长潜能，可能是俗称的“晚长”。但上述均需要我们专科医生去评估判断。这里说明一点，查骨龄是有辐射的，但是电磁辐射量很小，1张骨龄片的辐射量约是1张胸片的1/50。换句话说，一个儿童生长期内按每年2张骨龄片算，全部加起来也不及1张胸片的辐射量，所以不用担心。

任泽区陈女士：我闺女9周多了，上个月来例假了，身高只有152cm，这种情况还能干预不？

李小亮主任：这个是可以干预的，前提得整体评价一下。第一，评估骨龄，分析一下生长潜能还剩余多少。骨龄越小的，干预空间越大。第二，评估性发育状态，需要除外某些疾病导致的性发育进展过速的可能。10周岁之前月经初潮，也就是咱们说的来例假，可以诊断为性早熟。但这个小朋友身高还算可以，可以先查个骨龄，如果身高要求不高的话，不干预也可以。如果家人对孩子身高期望比较高，尽早完善化验检查，争取早点有效干预。这里说一点，当家里女孩子可触及乳核了，就要到医院进行一次生长发育评估了，目的就是除外性早熟或者发育进展过快。当然，男孩子也得注意。男孩发育第一信号是睾丸增大，家长们不容易发现，所以男孩性早熟往往被忽视，导致就诊较晚，错过了干预的最佳时机。

（李燕乾、王传利）