胆囊到底要不要切？分2种情况

33岁的阿琳平时喜欢运动，有良好的饮食习惯，没有家族癌症史。

6年前的一天，阿琳突然出现腹部剧烈疼痛，然后去医院检查被诊急性重症胆囊炎、胆结石。当时用药物治疗没有成效，就进行了胆囊切除手术，切除胆囊后就没有出现过腹痛。

6年之后阿琳再次腹痛被送往医院检查，结果却被诊断为结肠癌晚期。然而医生发现，阿琳并没有肿瘤家族史，她平时的生活也很规律、健康，喜爱运动，不嗜酒也不爱吃红肉。

而既往病史只有一个可能与之相关，便是6年前的一场胆囊切除手术。难道切除胆囊后真的可能会诱发肠癌吗？

一、切除胆囊后，更易得肠癌？

著名医院肿瘤医院肝胆外科副主任吴印兵，曾明确指出切除胆囊后并不会增加患结肠癌风险。目前还没有科学依据证明，切除胆囊会增加患结肠癌风险。

两者的关系，可能是患者在做完胆囊手术后，消化功能会有影响，主要是影响肠道对营养物质的消化、吸收。

其实真正可能会诱发肠癌的是胆囊结石，与胆道恶性肿瘤密切相关。

哥本哈根曾经用时24.7年，对5928名研究志愿者进行了腹部超声检查并保持随访。其中591名胆囊结石患者，有189名进行了胆囊切除手术。

分析了数据后发现：胆囊结石和消化道肿瘤、右半结肠癌有关联性；进行胆囊切除手术和消化道肿瘤、胰腺癌、结直肠癌等并无相关性。

印度也曾对256名排便习惯出现异常、腹胀、不明原因疲劳、直肠出血等症状患者，进行了调查问卷、评估、筛查，其中有30人确诊结直肠癌。

最终发现：右侧结肠癌患者多数有胆囊疾病病史，和进行胆囊切除手术并无明显相关性。也就是说，结肠癌和胆囊结石有紧密联系，和胆囊切除手术没有明显关联性。

胆囊结石不仅会带来痛苦，而且还可能引发其他的肿瘤或者癌变，要是需要进行胆囊手术，建议及时治疗别拖延最佳治疗时间。二、人体失去胆囊，身体会有什么变化？

虽然说切除胆囊和患结肠癌没有明显的关联性，但还是有朋友担心切除胆囊会有其他的严重影响。

胆囊在人体当中连接着肝脏和十二指肠，胆囊的容量大概在40到60ml之间。胆囊有两个主要功能，一是储存、浓缩肝细胞分泌的胆汁，然后释放出来促进人体的消化吸收食物；另一个是有免疫作用。

如果切除了胆囊，人体一般都不会有明显的影响。有可能只是会出现一些手术、胆管病变引起的上腹不适、腹泻、腹胀等状况。

但可能会出现胆囊手术的一些并发症，比如：

1、容易出现胆囊结石

胆囊切除后就没有地方储存胆液，失去胆囊分泌的保护黏液，胆管黏膜受损几率变大。胆管变形变粗、胆液堵塞、胆液过饱和，就容易积累形成结石。

2、引起胆汁反流性胃炎

胆囊切除之后，容易出现肠道内的胆汁入胃，损伤黏膜，出现上腹胀痛、打嗝、泛酸烧心，少部分的人还会出现胃出血。

3、胆囊切除综合征

包括胆管、胰腺管压力增大；胰液、胆液难以排泄，上腹部出现疼痛并可能会向背部放射。

三、胆囊到底要不要切？分2种情况

出现胆囊结石主要是因为胆固醇和胆汁酸度比例改变，胆汁下沉淤积形成的结石。此外有胆结石家族史、过度肥胖、糖尿病、吃避孕药等因素，都可能会导致胆结石的形成。

目前我国胆囊结石发病率可达8%到10%，并且会随年龄增长逐渐增加，一般女性的发病率比男性的高。

当身体突然出现进食油腻食物后发生绞痛、上腹部隐痛、明显黄疸等不适时，可能暗示出现了胆囊结石，建议尽早就医。

此外，一些像糖尿病患者、高血压患者、高脂高糖饮食患者、肠胃吻合手术术后患者、回肠切除手术术后患者以及肝硬化患者等，也较为容易出现胆囊结石。

一旦患者出现临床症状，就要进行胆囊切除手术，那无症状的胆囊结石要不要切呢？

近70%的无症状胆囊结石患者，胆囊结石一般不超过2cm，只要保持健康的饮食习惯，吃一些消炎利胆药物就可以了。

剩下30%的无症状胆囊结石患者，一般建议在出现症状后再进行治疗。不过属于以下3种情况的，还是需要进行腹腔镜胆囊切除手术治疗：

出现结石数量较多、直径较大、结石逐渐增大、胆囊功能减退等症状建议进行手术，防止出现胆囊癌或者其他并发症；

随访时出现亚种并发症——胆囊炎多次发作、胆囊出现积液、胆总管梗塞等症状需要进行手术治疗；

严重影响心肺功能、糖尿病、偏远地区经常野外作业的无症状胆囊结石患者，建议进行手术治疗。

综上所述，切除胆囊并没有证据证明和结肠癌有明显关联，但是身体出现胆囊结石，需要进行胆囊切除手术时，建议还是配合医生及时做手术。