做胸椎MRI检查要注意什么？

多数疾病的诊断离不开影像学检查，尤其是核磁共振成像。什么是核磁共振成像？这类检查方式主要是利用磁共振技术以获得机体电磁信号，并映射相应的人体信息，帮助医生对疾病做出诊断。与传统X线检查相比，前者为医生提供了多参数、多角度的病灶信息，且不具备电离辐射问题，相对有更高的安全性。

另外，核磁共振成像的适应症十分广泛，如神经系统疾病、心血管疾病、腹部盆腔疾病、胸椎疾病等均可通过此类检查以明确有关疾病信息，为后续开展治疗奠定有利基础。以胸椎疾病为例，胸椎在机体中承担着极为重要的作用，如保护脊髓、缓解冲力等。如今胸椎管狭窄、胸椎结核、胸椎骨折等疾病的发病率逐年上升，这与诸多因素有关，而鉴于胸椎生理解剖结构的特殊性，以上疾病若没有及时得到规范性诊疗，会损害患者神经传导功能，影响日常生活，甚至合并严重并发症，提升临床病死率。

针对胸椎骨折患者，核磁共振成像可为医生提供全面的脊髓软组织图像，从而观察解剖组织以及韧带结构损伤情况，有助于医生做出临床诊断。针对疑似胸椎管狭窄患者，核磁共振成像检查也能帮助医生分析椎管狭窄现象与神经根受压程度，以及是否存在其他占位性病变。核磁共振成像检查针对胸椎结核的诊断亦有高度准确性，倘若患者处于炎性浸润阶段，实施核磁共振成像检查可清晰显示异常信号，也便于医生了解脊髓受压、变性等情况。

虽然胸椎核磁共振成像的优势十分确切，但为保障安全性，避免检查结果受到影响，我们也应尤为注重以下几点：

检查前，需了解患者体内是否有心脏起搏器、人工耳蜗等植入物，也不能携带任何金属制品(如硬币、手机、手表、眼镜、项链、义齿、义眼、助听器、磁卡等)进行检查，以免产生干扰而影响疾病诊断准确性。

相对其他影像学检查而言，胸椎核磁共振成像检查所需时间较长，通常在15分钟到20分钟之间，在此期间，受检者身体要尽量保持静止状态，并匀速呼吸，避免剧烈抖动身体而干扰检查。

如果儿童需要进行此项检查，为免其因配合度差等问题干扰检查进度，影响整体结果，应尽量使其处于睡眠状态，并由家长在一旁陪同。

进行增强核磁共振成像检查时需注射适量造影剂，为促进其排出，受检者在检查结束后要多喝水；如女性受检者处于哺乳期，在进行增强核磁共振成像检查后短期内应尽量避免哺乳。

在检查期间，如果感到不适，不应极力忍耐，可通过对讲机告知医生，以免发生意外情况。检查结束后，应留观15分钟到30分钟，没有异常方可离开。

为顺利完成检查，应选择宽松的衣物，不穿戴配有皮带或金属拉链的衣物，尽量以运动服为主。

妊娠3个月内、体内有胰岛素泵或无法控制自主活动等情况的患者应避免进行此类检查。

如有特殊情况，受检者应主动向医务人员说明情况，方便医务人员做好妥善安排，并对检查注意事项进行针对性的指导。

以上便是进行胸椎核磁共振成像检查时应注意的问题。在日常生活中，我们应如何预防各类胸椎疾病呢？

在工作期间，应保持正确的坐姿与站姿，注重劳逸结合，避免长期伏案工作，可定时进行拉伸放松训练，这也有助于缓解疲劳感。另一方面，应做好劳动保护，尤其是高空作业者，需按要求佩戴安全绳索、腰带、安全吊带等工具，以免从高处跌落伤及胸椎。如身体状态允许，可以坚持进行腰背部肌肉训练，如三点、五点支撑训练、飞燕点水训练等，从而增强肌肉功能，保护胸椎。另外，中老年人应注重补充钙质，积极治疗骨质疏松。老年人群体是胸椎骨折的高发群体，可在医生指导下合理补充维生素D，也可以适量吃虾肉、鱼肉、牛肉、牛奶、骨头汤等食物以达到补钙目的，日常多晒太阳，出门时选择合适的拐杖，避免摔倒。此外，尽可能避免剧烈运动，防止椎体骨边缘的韧带、小关节等组织受到过度牵拉，这同样是造成胸椎疾病发生的隐患。

最后，要坚持科学、合理的生活饮食习惯，注重机体营养补充，戒烟限酒，避免过度劳累，明确自身健康隐患因素。如果感到腰背疼痛、下肢无力等，应及时前往医院就诊，便于明确诊断，避免因治疗延误而造成不良后果。

李众 曹县曹城社区服务中心(曹县曹城卫生院)