痛风一定大脚趾疼痛？错了，这些地方出现疼痛可能更严重

痛风是一种关节炎，会引起严重的、突然性的炎症发作。很多人都知道痛风和饮食有关，但饮食不一定是痛风的原因，其他因素包括遗传，慢性疾病例如糖尿病和肾病都可能发挥作用。饮食主要会引起痛风发作，最常见的就是大脚趾红肿疼痛，但也可以表现为其他症状，有些甚至是隐蔽的，并且可以模仿成其他疾病。

膝盖、脚踝、手腕或肘部疼痛

虽然尿酸结晶最常在大脚趾沉积，但它们也可以在身体的任何关节中形成。当任何关节出现无法解释的疼痛，都有必要怀疑痛风的可能，尤其发生在膝关节的痛风，疼痛剧烈，做手术可以看到关节内充满石灰一样的痛风结晶，就像进了沙子。痛风也不一定只在一个关节，有时候可以同时发生在多个关节，这种情况较难诊断，容易被误诊为类风湿关节炎等疾病。

痛风石不一定在大脚趾

痛风石是在皮肤下硬化的尿酸结晶块。最常出现在第一跖趾关节（大脚趾），但它们也可以出现在足、踝、跟、膝、腕和肘关节，在耳朵上也不罕见。痛风石可能不会疼痛，但不代表不正在恶化，如果不及时治疗，将会损伤关节和周围组织。当痛风石大到一定程度，有可能穿透皮肤。因此无论哪个关节周围出现奇怪的肿块，都应该引起警惕。

腰痛

痛风会影响脊柱关节，会导致神经受压和椎骨受损，出现腰痛和僵硬。然而更需要注意的是，腰痛也可能是肾脏问题引起的，肾脏的作用在于过滤尿酸，如果身体产生过多的尿酸，肾脏就会出现异常，从而引起腰部疼痛。时间长了可能会形成肾结石，肾结石是痛风的一种并发症，除了腰痛外，还可能会引起肋骨下方、侧面、以及腹股沟剧烈疼痛，疼痛特点多以波浪状为主。除此之外，痛风的并发症还包括肾脏感染和肾衰竭。因此建议痛风的患者，定期进行常规肾功能检查。

另外要注意的是，有时候单纯尿酸水平不足以诊断痛风，高尿酸患者也有从未发过痛风的，当痛风急性发作时，血尿酸水平在正常范围的也不罕见。明确诊断还需要通过关节液穿刺或痛风石活检。

小便时疼痛

当尿酸结晶在肾脏中形成小而硬的肿块时，痛风会导致一种特殊的肾结石。如果结石卡在输尿管中，排尿就会出现障碍，还可能出现尿里带血，如果发现尿液呈红色或棕色，或者尿液有异味，看起来混浊，就要警惕与痛风相关的肾结石。

疲劳和发烧

在痛风发作期间，会感到精疲力尽，还可能出现发烧和肌肉酸痛。在严重的情况下，发烧可能与关节侵蚀和感染有关。关节感觉非常热和发炎，这时候要立即就医，否则可能会扩散到您身体的其他部位。

男女都可能痛风

有些人认为只有男性且身材肥胖的人才会患上痛风，实际上女性也可能患痛风。尤其在绝经后的女性中。严格的说，任何人都可能患上痛风，只要身体不能正确分解尿酸，造成在关节中结晶，以及出现以上症状，都有必要进行痛风检查，否则发展下去可能造成关节畸形。

医学科普，仅供参考。