做居民们的“健康卫士”

本文转自：马鞍山日报

王芳芳正在给老人测量血压 记者 张令琪 摄

做居民们的“健康卫士”

——记雨山区采石街道社区卫生服务中心全科医生王芳芳

记 者 张令琪

通讯员 夏雷蕾 曹振乾

“一直咳嗽，医生能不能帮我开一点药？”1月16日上午，67岁的司有水老人来到采石街道社区卫生服务中心问诊，接诊他的，正是该卫生服务中心全科医生王芳芳。

老人表示自己“阳康”后一直咳嗽，王芳芳耐心检查并开具处方，指导老人定时服用药品。“以后有不舒服的地方也可以直接电话联系我，这是我们‘家庭医生’的联系方式。”王芳芳说。

2015年，王芳芳来到采石街道社区卫生服务中心工作。最开始，她负责儿童保健和公共卫生方面的相关工作。2016年，通过全科资格考试的她，正式成为了一名全科医生，开始接诊。2022年3月，国家卫生健康委发布了关于《推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》，其中提到“有序扩大家庭医生队伍来源渠道”。而全科医生，就是其中非常重要的一环，王芳芳顺理成章地成为了家庭医生队伍里的一员。

起初，家庭医生签约服务主要针对慢性病患者，需要长期服药的居民在签约后可以享受延伸处方服务。而如今，在疫情防控新形势下，家庭医生签约制度能最大限度地发挥优势，可以极大减轻大医院的压力。此外，家庭医生团队可以为签约居民提供微信问诊、错时就诊服务，方便签约居民就诊。

对老百姓来说，家庭医生队伍就是居民们的“健康管家”。王芳芳负责的家庭医生签约团队，服务对象覆盖芦场村、九华村以及九华万家花园小区的居民。去年12月中至12月底，防疫物资比较紧张。在防疫物资到货后的第一时间，王芳芳就通过“智医助理电话机器人”平台给自己包保辖区居民发去信息，让他们到卫生服务中心领取抗原和退烧药。同时，对于部分重点人群，王芳芳也采取定点随访、上门送物资等方式，解决他们的急难愁盼。

细心的分类，贴心的服务。“针对老年重点人群，我们还细分了红黄绿三个层次。红色人群是指80岁以上，基础病不稳定、没打过疫苗的老年人，对于这类人群我们需要每周随访3次；黄色人群是指80岁以上，基础病较稳定、没打过疫苗或只打了一针疫苗的老年人，对于这类人群我们要做到每周随访2次；绿色人群是指包保辖区内超过65岁的老年人，这类人群我们也做到了定期随访。”王芳芳介绍道。

随访是王芳芳目前的一项重点工作。1月16日上午，王芳芳分别来到九华万家花园小区的王新生、计德琴老人家中，给两人测血压、血氧。计德琴的血压控制得很好，而王新生的高压偏高。在仔细检查后，王芳芳嘱咐老人需要服药控制血压，“冬季血压不稳定对老年人而言是比较危险的，平时需要坚持吃药控制血压。”为两位老人检查完身体后，王芳芳分别与两位老人签订了家庭医生签约服务协议。

随后，王芳芳又来到同小区的朱跃才和朱从英家。在同样为两位老人测量血压、血氧后，王芳芳发现朱从英的血压偏高。“这一种药的服用剂量不变，另一种药的服用剂量从每日一片增加至每日两片，上午下午各一次。”王芳芳仔细查看老人正在吃的降压药后，合理调整了用量，并叮嘱老人在春节过后到医院作进一步检查。

“现在我们逐步转变成家庭医生，与居民的联系更紧密了。”王芳芳说，对她而言，包保辖区内居民的健康，是她最牵挂的，“我的新年心愿就是希望大家都健健康康的，为了这个目标，我们家庭医生也会更加努力工作。”

目前，我市正稳步推进家庭医生签约服务，让家庭医生成为居民坚实可靠的健康卫士。