如何呵护孩子的呼吸道

本文转自：安阳日报

●专家话健康

如何呵护孩子的呼吸道

□谢 冰

进入冬季，如何呵护宝宝娇嫩的呼吸道？科学认识流感，加强流感预防和治疗，呵护宝宝安全过冬，是广大家长面临的共同话题。

什么是流感

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在我国多见于冬季、春季。婴幼儿流感并发症发生率高、重症风险大，今年冬季形势尤其严峻。流感由流感病毒引起，可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型，甲型病毒经常发生抗原变异，传染性强、传播迅速，极易发生大范围流行。甲型H1N1是甲流的一种，具有自限性，但婴幼儿容易并发肺炎等严重并发症而导致死亡。

流感病毒容易发生变异，发病率高、传染性强、传播迅速，人群普遍易感，每年可引起季节性流行。5岁以下的儿童均为流感高危人群，2岁以下风险最高，6个月以下的婴儿住院率和死亡率最高。

婴幼儿流感的症状特点

婴幼儿流感具有以下特点：高烧不退，退烧后会反复再次发热，体温高达39℃~40℃，发热数天后转为咳嗽期，咳嗽持续的时间较长。一半以上的患儿可伴有呕吐、腹泻，而且容易造成心肌受损。

儿童流感主要症状有发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛等，少部分出现肌痛、呕吐、腹泻。婴幼儿流感的临床症状往往不典型，可出现高热惊厥。小儿如果感染流感，喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状等比成人更常见。年纪稍大的婴儿症状与成人相似，多表现为普通感冒型，起病急骤，有高烧、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等症状，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪，以及局部淋巴结肿大。也有部分患者出现腹痛、腹泻、腹胀等症状。

婴幼儿流感怎么治疗？

医生会评估患儿的一般状况、严重程度、症状起始时间，结合本地流感流行状况等确定治疗方案。

重症或有重症流感高危因素的患儿应在发病48小时内尽早开始抗流感病毒治疗，早期治疗可获得更好的临床效果，但是在出现流感样症状48小时后的治疗也有一定临床获益。

合理使用对症治疗药物及抗生素。

婴幼儿流感可以预防吗？

1.接种疫苗是儿童预防流感的最有效手段。流感预防包括一般预防、疫苗接种和化学预防（抗流感病毒药物预防）。儿童接种流感疫苗可以降低85%的流感样症状发生风险，降低45%的发热（＞39℃）风险、62%的住院风险、74%的重症风险，以及65%的死亡风险。

2.服用预防药物，必须建立在科学常识的基础上，临床医师不太建议这种做法。

3.补充营养，提高饮食摄入的质量，尤其要多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。

4.保持个人卫生，除了勤洗手，还要保持口腔和鼻腔的干净，减少在密闭环境内的接触，尤其是去往医院时，一定要佩戴口罩。

5.良好的运动锻炼习惯，充足睡眠，提高身体免疫力。

6.一旦感染流感，减少外出，尽量前往医院就医，早发现、早治疗。

（作者系安阳地区医院儿科主治医师）

本栏目由安阳市疾病预防控制中心、安阳市健康教育所主办