短短一年时间，她确诊三种癌症！难道得过一次癌症，很容易再患癌？

“医生，我去年刚做完两场手术，怎么今年又有新发的癌症！”王女士（化名）简直不敢相信，短短一年时间，自己竟被三种癌症找上门！她怎么也想不明白，65岁的她此前身体一直还很健康，怎么会在迈入该享福的年纪时，接连罹患多种癌症。

为什么一个人会接连患上多种癌症？难道得过一次癌症，很容易再患癌症吗？

短短一年时间，她确诊三种癌症

肺癌、结肠癌、甲状腺癌……为什么会短短一年时间确诊三种癌症？6月3日，王女士的主治医生、浙江省杭州市妇产科医院甲乳外科副主任医师吴岳光告诉人民日报健康客户端，从去年下半年至今，患者几乎一直在与癌症作斗争。最初是发现了肺结节，化验结果显示是恶性的，然后在当地做了肺癌手术。没过多久她又查出了肠癌，接着经历了阑尾切除和结肠癌根治手术。术后常规复查时，王女士又一次发现了甲状腺多发结节。

短短一年时间，三次被癌症找上，王女士也不敢相信。“我去年刚做完两场手术，怎么今年又有疑似新发的癌症！”经过一番细致的检查，吴岳光医生表示，从B超上看甲状腺多发结节的情况不是太好，建议患者进行手术切除。

吴岳光医生（左一）为王女士手术。受访者供图

术中的病理报告证实了吴岳光的猜测。王女士患的确实是癌症——甲状腺微小乳头状癌。“好在及时处理，对其后期影响不大。王女士也是非常幸运的，这三种癌症均发现于早期，且处理得当，对其后续影响很小。”

一年查出三种癌症，为什么会出现这样的情况？吴岳光医生表示，这可能与家族遗传基因以及环境因素相关，比如不良生活习惯、长期劳累等。①

难道得过一次癌症，很容易再患癌？

癌症患者再次患癌的现象医学上称之为二次原发癌（或多原发癌），和癌症复发转移不一样，二次原发癌指的是得过一次癌症以后，再次患上“全新”的癌症。

举个例子，如果把第一次患癌比作农田中长出的一株杂草，那二次原发癌就是彻底除掉第一株杂草后，这片农田中又出现了一株新的杂草。虽然都是杂草，但这两株杂草之间没有任何关系。

比如，著名日本音乐家坂本龙一2021年在微博等社交媒体上公开，表示自从2014年患上咽喉癌之后，病情在六年时间里逐步缓解，他也逐渐回归正常生活。不过多年后，他又确诊患上了直肠癌。

难道得过一次癌症，很容易再患癌？2017年，国际肿瘤期刊《JAMA肿瘤学》的一项研究数据显示，65岁以上的老年癌症患者中，二次患癌的概率为25.2%；而在年轻患者中，这种概率则是11%。②

在二次癌症排行榜中，最普遍的是肺癌（18%）、结直肠癌（12%）、前列腺癌（9%）和膀胱癌（8%）②。也就是说，对于一位癌症患者来说，确实是有一定可能性再患上其他癌症的。

远离癌症，一定要保护好免疫力

为什么癌症患者还会再次患癌？中山大学附属第六医院肿瘤内科主任医师邓艳红2021年在其医院微信公号刊文中介绍，发生多原发癌的原因是患者自身存在免疫缺陷，而又长期处在致癌的环境中对多种肿瘤缺乏免疫力，因此发生了多原发癌。③

北京大学第三医院危重医学科主任医师薄世宁2024年6月2日在短视频平台发布视频介绍，我们人体的免疫细胞，只要是能够识别出来癌细胞就会立刻冲上去消灭癌细胞。免疫细胞会紧紧地盯住癌细胞，不停地往癌细胞体内注射毒素，癌细胞会很快死亡崩解。

我们每天体内都会有癌细胞等不好的细胞产生，既然免疫细胞这么厉害，为什么有的人患癌，有的人却非常健康呢？薄世宁医生表示，一个重大的区别就是免疫细胞能不能识别出癌细胞。我们人体演化出来的这套免疫系统，既精准又高效，无时无刻都在保护着咱们的人体。既能杀伤癌细胞，又不会误伤到正常的细胞，但是一旦免疫细胞“偷懒”或被抑制，或者狡猾的癌细胞蒙蔽了免疫细胞，那这个时候就是癌症的开始。④

免疫T细胞（红）吞噬癌细胞（蓝），美国细胞生物学会图

薄世宁医生提醒，想要保护好免疫力，一定做好这6点：

1. 避免滥用抗生素

生活中有些人尤其是我们父母一辈，遇到头疼脑热、嗓子疼，就自己去吃抗生素。抗生素不仅影响致病菌，同时也会杀灭我们体内正常的菌群，让我们的免疫系统自然也会受到不同程度的影响。所以，抗生素一定要在医生的指导下正确应用。

2. 保持良好的睡眠

千万要少熬夜，良好睡眠远远不只是恢复精力这么简单，在睡眠期间免疫细胞的黏附力会增强。而且经常熬夜的人患癌的风险会相应地增加。

3. 保持良好的情绪

压力引起的焦虑、抑郁等这些负面情绪会降低免疫细胞的功能，其中就包括免疫细胞成熟的速度、免疫细胞的工作效率。

4. 多吃些膳食纤维

多吃一些膳食纤维丰富的食物，包括全谷物、蔬菜水果等。比如胡萝卜、甘蓝、西兰花、菠菜、苹果、梨等，如果能够带皮吃是最好。膳食纤维进到我们人体后，一方面增加饱腹感，减少油脂的摄入；另外一方面，膳食纤维可以成为益生菌的有效食物。

5. 多和大自然接触

生活中千万别过度洁癖。有研究表明，经常和大自然接触的孩子，往往容易建立更健全的人体免疫。

6. 小病小痛别担心

当有时候我们感染了并不严重的感冒时，别担心也别太沮丧。因为病毒带给人体的可能不全是坏事，这些病毒也会不停地锻炼你的人体免疫系统。生活中有些人很少生病、很少感冒、很少发烧，但是很可能一得病就是大病。

本文综合自：

①2024-06-04人民日报健康客户端《一年内查出三种癌，主治医生：可能与家族遗传基因有关》（侯佳欣）

②Keegan T H M , Bleyer A , Rosenberg A S , et al. Second Primary Malignant Neoplasms and Survival in Adolescent and Young Adult Cancer Survivors[J]. Jama Oncol, 2017.

③2021-01-28中山六院《“与癌共生”，坂本龙一患了鼻咽癌之后为何又患肠癌？》

④2024-06-02“薄世宁医生”视频号《癌细胞是不是很可怕？其实我们的身体里还“藏着”对付它们的方法》

来源：健康时报