腹疼泻胀5年，在潍坊市中医院一站式介入治愈

李女士来到潍坊市中医院入院治疗，她的症状是脾切除术后，腹疼腹泻腹胀5年，不定时腹疼，每天腹泻最少5次，体重减少10多公斤。在潍坊市中医院一站式介入治愈。

腹疼泻胀5年生活受很大影响

34岁的她的工作生活受到很大影响，腹疼腹泻腹胀5年，不定时腹疼，每天腹泻最少5次，体重减少10多公斤。在此之前看过省内5家知名医院的肝胆内科、肝胆外科、消化科、妇科、产科、脊柱骨科、心内科等十几个科室，都没有取得满意的疗效。

偶然的机会，潍坊市中医院介入治疗中心主任尹春辉发现她应该转来看看。

经过详细检查和专家讨论，尹春辉发现这是由门静脉血栓引起的并发症，是门静脉海绵样变病例，于是为她进行了经肠系膜上静脉肝外门体分流术。

术后一周，李女士的这些症状大大减轻，到一个月时，这些症状基本消失。她重新回归正常生活。

这个病例获得了山东省医学会疑难急危重病例诊治奖。

人体管道需要疏导

据潍坊市中医院介入治疗中心主任尹春辉介绍，肝脏是人体最大的过滤器、如同生活中所用的净水器的滤芯，我们平时所吃的喝的酸甜苦辣咸的东西，经口进入人体后，经消化道吸收进入胃肠道静脉，也就是医学所称的胃静脉、脾静脉、肠系膜静脉，然后汇入门静脉进入肝脏。正常肝脏过滤功能还可以，当肝脏在乙肝、丙肝、酒精等损伤的情况下，肝纤维组织增生、滤网越来越密，进入肝脏的血流量减少、压力增高，也就是医学上所称的肝硬化门静脉高压、脾大。肝脏过滤功能减低、门静脉血流缓慢， 此时会出现门静脉血栓，当门静脉血栓完全阻塞门静脉主干时，会出现门静脉海绵样变、侧枝血管代偿不完全时、严重者会出现腹水、甚至消化道出血。

门静脉血栓形成是指门静脉血流缓慢或血流淤滞形成血栓，血栓对门静脉、脾静脉和肠系膜上静脉管腔造成的完全或部分阻塞。门静脉海绵样变是指门静脉血栓形成未及时诊断和治疗消除血栓，血栓机化纤维化，导致肝门部门静脉主干和门静脉大分支慢性、部分性或完全性阻塞后，门静脉主干血流受阻压力增高，为减轻门静脉高压，在门静脉主干周围形成大量微细侧支循环，侧支循环血管团状如海绵故而称为门静脉海绵样变。

患者可出现突发的腹痛宛如急腹症，缺乏特异性，门静脉急性完全阻塞重要的特殊是肠管淤血，肠壁弥漫性增厚或出现肠梗阻，当血栓延伸肠系膜静脉分支，可出现大面积肠坏死，急性腹膜炎，如不紧急处理，甚至威胁生命。 慢性门静脉血栓多表现为慢性肠缺血症状和门静脉压高压症候群的特征，主要表现为进食后腹痛、腹胀、食管胃底静脉曲张、脾大、腹水及肝性脑病和上消化道大出血等。

对于已无法开通或闭锁的门静脉，可借助粗大的侧枝血管即肝门部粗大的海绵样变血管置入TIPS支架，有效降低了门静脉高压，从而治疗及预防消化道大出血等严重并发症。

看病走新路，医学有介入

“看病走新路，医学有介入”，介入诊疗是在影像设备（DSA、CT、超声等）监视下，对疾病进行诊断、治疗的技术。它以其创伤小、疗效高、副作用小而著称，对于外科无法手术或内科保守治疗效果欠佳的疾病，介入治疗已将其代替，国家卫健委已经将介入治疗列为继内科、外科之后的第三大诊疗手段。

潍坊市中医院介入医学中心是独具特色的科室，山东省首家门静脉血栓及海绵样变继发门静脉高压的一站式介入治疗中心。

该中心成立于2005年，经过近二十年的不断发展，已经拥有GE Innova 2100、3100西门子、飞利浦数字平板血管造影机（DSA）6台及微波、射频、氩氦刀消融治疗系统、16层螺旋CT、彩超等先进设备。目前科室开放床位26张，拥有医护人员21名，高级职称2名，中级职称5名，研究生5名，护理及技术人员14名。

依托介入微创治疗新技术，潍坊市中医院开展的诊疗特色技术主要包括:

神经血管介入诊疗：脑血管造影术、脑动脉瘤及血管畸形栓塞术、头颈部血管狭窄支架成形术、急性脑梗塞取栓治疗等；

肿瘤介入诊疗：肝癌、肺癌、胃癌、直肠癌、肾癌、膀胱癌、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等恶性肿瘤的栓塞化疗术；

急诊出血介入诊疗：呼吸道大咳血、消化道出血、妇产科大出血、外伤实质脏器外伤出血及其他部位出血的动脉内栓塞治疗；

妇科介入诊疗：子宫肌瘤、子宫腺肌病、瘢痕妊娠、胎盘植入等子宫动脉栓塞术；

血管介入诊疗：全身各部位的动静脉狭窄、闭塞的球囊扩张成形及支架植入术，胸、腹主动脉瘤、主动脉夹层等大动脉腔内支架隔绝术；下肢动脉硬化闭塞症、下肢静脉曲张消融硬化治疗术。

非血管介入诊疗：消化道（食道、十二指肠、结肠）、气管、胆道狭窄或梗阻支架成形术，经皮穿刺活检术，肺结节消融术、各部位囊肿、脓肿的硬化治疗及引流术。