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下半身像掉进了冰窟窿？不一定是腰椎病引起的！
大众网记者 李欣 东营报道
近日，胜利油田中心医院神经外科、胸外科成功实施黄河三角洲首例双镜联合下胸椎管内外沟通巨大血管瘤切除术，让患者冰凉的下半身恢复正常。
据悉，患者8年前曾做过胸椎管内肿瘤切除手术，术中病理为血管瘤，因术中出血汹涌，所以只做了部分肿瘤切除，未再进一步治疗。近半年，患者下半身出现冰凉感觉，感觉每天都像掉进了冰窟窿里，为了查明原因，患者来到了胜利油田中心医院神经外科就诊，经磁共振等检查发现，患者胸椎管内肿瘤复发，直径达5.5厘米，从胸椎管长入胸腔，若不及时手术治疗，随着肿瘤的生长、神经长时间受压，将可能导致双下肢瘫痪、大小便失禁等后果，严重影响患者日常生活和身心健康。
针对这一复杂情况，神经外科副主任成立峰立即组织科室全体医师共同讨论，围绕患者病史、症状、手术治疗方案及术后康复注意事项等问题展开了深入细致的研究。为最大限度减少患者术中大出血风险，神经外科联合胸外科共同制定治疗方案，最终决定为患者实施双镜联合下胸椎管内外沟通巨大血管瘤切除术。
术中，神经外科血管介入亚专科医师王瀚利用介入治疗技术，成功栓塞血管瘤的供血大血管。神经外科一病区副主任张凯、医师王金龙与胸外科医师王海宁、万文杰密切合作，在显微镜和胸腔镜下，成功切除肿瘤。整个手术过程紧张有序，耗时长达近9个小时。术后患者下半身冰凉感消失，无不良反应，目前已康复出院。
据了解，早期椎管内肿瘤症状与颈腰椎病症状非常类似，随着病情进展，颈腰椎病与肿瘤导致的疼痛、麻木会有所不同。
颈腰椎病所导致的疼痛不适多数都是活动时加重，但休息一段时间或康复锻炼、理疗后，大部分病情能够好转，而椎管内肿瘤随着肿瘤长大，对脊髓、神经根的侵犯越来越严重，疼痛或者麻木感也会越来越严重，康复锻炼、理疗、休息或者平躺也不能缓解，且很多患者夜间加重，令人辗转难眠，这就是所谓的“夜间痛”。
这是椎管内肿瘤与颈腰椎病之间的不同之处，患者往往可以通过这种“夜间痛”来做初步判断。
通常情况，肿瘤发现越早、体积越小、侵犯结构越少，手术越容易实施，风险越小。而拖延时间长、体积大、侵犯结构多的情况下，手术难度会有所增大，全切的比例减少。患者如果发现身体有相关异常，应尽早就医。
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快照生成时间：2024-06-18 12:45:07
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