南阳市中心医院老年医学科：多学科综合诊疗老年疾病 让老人健康享受晚年

映象网讯（大象新闻记者 焦广超 通讯员 徐进）南阳市中心医院老年医学科（神经内科）作为老年医学亚专科，常规开展头痛、头晕、失眠、焦虑、短暂性脑缺血、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内感染、癫痫、周围神经病、脊髓疾病、帕金森病、痴呆及认知功能障碍、运动神经元疾病、重症肌无力、中枢神经系统自身免疫疾病（自身免疫性脑炎、多发性硬化、视神经脊髓炎）、肌肉疾病、神经系统遗传疾病等神经内科疾病的诊疗，同时开展老年综合评估，为合并有多种慢性病的老年人开展多学科、全方面、个体化的诊疗服务。

该科室主任刘红钊表示：“作为老年医学科人，我们专注老年疾病诊疗，为老年人提供科学、专业的医疗健康服务方案，帮助老年人免受或少受失能带来的困扰和疾病导致的痛苦。”

多病共存多药共用 老人需要更优健康服务

今年70岁的李老太太，身体还算硬朗，又能做饭，又能带孙子。不过，她患有高血压、糖尿病、冠心病、心功能不全等多种慢性病，每天要服用10多种药物。日前，李老太太得了感冒，两天后病情突然加重，家人叫她时，她已不能说话。入院后，医生确诊李老太太罹患急性脑梗死、糖尿病酮症酸中毒、肺部感染、呼吸衰竭、电解质紊乱等多种疾病。

多种慢性疾病、急性疾病缠身，李老太太病情危急。南阳市中心医院老年医学科迅速启动多学科协作诊疗，心脏内科、呼吸内科、内分泌科、影像科、介入科、营养科、康复医学科等多个学科的专家共同研判病情，经老年医学科综合分析后，详细制定了一套多器官兼顾的治疗方案。

经治疗，李老太太转危为安，身体逐渐恢复，能够独立活动，但精气神大不如前。出院前夕，老年医学科召集医生、护士、临床营养师、康复治疗师、临床药师、心理科医师等，组成老年综合评估团队，从躯体功能、机体功能、精神心理、社会支持、生活环境等多个方面，为李老太太做了综合评估，并根据评估结果，为李老太太详细制定康复、用药、居家护理方案。

刘红钊介绍，李老太太平时看起来身体不错，但一场小小的感冒导致肺部感染，肺部感染诱发糖尿病酮症酸中毒，肺部感染和糖尿病酮症酸中毒又引发循环血量减少，导致原本就血管狭窄、储备不足的脑部出现急性分水岭脑梗死。其实，衰老、多病共存、多药共用，是大多数老年人共同面临的问题。老年病起病隐蔽、病情迁延，导致器官功能逐步衰退，一场看起来普普通通的小病，就有可能让原本勉强维持代偿状态的器官发生功能衰竭，进而致使身体机能急转直下。

多学科综合诊疗 更好守护老年人健康

刘红钊说，对于身患多种慢性病的老年人，医院能为他们做的其实有很多。现代老年医学科更加熟悉老年人的生理、心理状况，更加专注老年疾病诊疗。老年医学专业团队能够为老年人提供科学、专业的医疗健康服务方案，帮助老年人免受或少受失能带来的困扰和疾病导致的痛苦。

现代老年医学要求老年医学科医护人员不仅要具备专业的深度，而且要具备知识的广度。例如，急性期老年患者尽管患有多种慢性病，但急性期多以某一系统疾病为主，这就需要老年医学科医护人员凭借足够深的专业知识来科学应对；老年人存在多种共患病，治疗时必须兼顾，这就要求老年医学科医护人员要具备非专业知识的广度。对于老年患者来说，多学科协作诊疗是必须的，只有这样，才能更好地应对老年患者多种疾病共存的情况。

老年综合评估 为老人提供全程健康陪伴

刘红钊介绍，传统的医学评估（病史、体查及辅助检查）仅限于疾病评估，不能全面反映功能、心理及社会等方面的问题，已不能满足老年人健康评估的需求。老年综合评估采用多学科方法全面评估老年人生理、心理、社会等方面的问题以及现有功能状态，并根据患者及其家属的需求和愿望，制定全方位的疾病防治计划，力求治愈可逆性疾病、控制慢性病、强化身心与社会功能，最终目标是有效改善老年人的功能状态，帮助老年人回归家庭、回归社会。

现代老年医学注重健康促进、老年病急症与亚专科诊疗，为老年人提供全程健康陪伴。让老年人健健康康地享受高质量晚年生活，是送给老年人最好的礼物。

【编审：钟乾伟】