绝经后“月经”再现？别大意，可能是癌症在作祟！

来自绍兴的60岁的王阿姨（化名），退休生活过得惬意又悠闲。每天跳跳广场舞，逗逗可爱的小孙子，日子过得有滋有味。可谁能想到，一场意外，打破了这份平静。

大约半年前，绝经多年的王阿姨，突然发现自己出现了阴道出血的情况。起初，王阿姨心里犯起了嘀咕，难道自己迎来了传说中的“第二春”？但渐渐地，她出血情况变得不太正常，血量时多时少，还时不时伴有隐隐的腹痛。女儿察觉到妈妈状态不对劲后，赶忙带着王阿姨来到浙江省人民医院越城院区的妇科就诊。

绝经后出血，背后竟隐藏巨大危机

接诊的妇科主任寿华锋主任医师通过对B超的评估，敏锐地察觉到异常，立即为王阿姨安排了宫腔镜检查。当病理结果出来时，全家人都愣住了——王阿姨被确诊为子宫内膜恶性肿瘤。

“我平时身体一直挺好的啊，怎么就得了癌症呢？”王阿姨怎么也接受不了这个事实。寿主任耐心解释：“绝经后出血是子宫内膜癌的典型症状之一，幸好您发现得早，还有手术根治的机会。”

据悉，在子宫内膜癌手术中，淋巴结的切除是最为关键的环节之一。尤其是在大血管和输尿管周围进行淋巴结切除，是手术的重点和难点，对医生的技术要求极高。

为了让手术做得更精准，缩短手术时间，同时最大程度降低对王阿姨术后生活质量的影响，浙江省人民医院越城院区的妇科团队经过慎重考虑，最终决定为王阿姨采用达芬奇机器人辅助子宫内膜癌根治性手术。

手术当天，手术室里的气氛既紧张又有序。神奇的是，机器人的“手臂”在医生的操控下，如同灵活的“舞者”，精准地找到了病灶并切除。不仅如此，寿华锋还借助荧光显像技术，迅速找到了前哨淋巴结，并精准地完成了切除。幸运的是，病理检查结果显示前哨淋巴结没有发生转移，这意味着王阿姨的病情还处于早期阶段。

术后第二天，王阿姨就能自己下床正常活动了。她满脸惊喜地说：“我还以为这么大的手术，肯定疼得要命，没想到居然没怎么感觉到疼。”一周后，恢复良好的王阿姨顺利出院。女儿感激不已：“真的太感谢医生们了，要不是他们的精准治疗，妈妈也不会恢复得这么快！”

机器人助力，成为妇科微创“艺术家”

寿华锋介绍，子宫内膜癌是女性生殖系统里比较常见的恶性肿瘤，绝经后的女性尤其容易患病。除了绝经后阴道出血，它还有一些典型症状，比如阴道排液，可能是血性的，也可能是浆液性的；另外下腹还会出现疼痛或者坠胀感。一旦发现，手术治疗通常是首选方案。

“和传统的开腹手术相比，达芬奇手术机器人就像是一个身怀绝技的微创‘艺术家’。它拥有超高清的视野，操作器械不仅精准而且稳定，完美克服了传统腹腔镜在视野和操作上的一些局限。”寿华锋指出，而且，它还自带荧光成像技术，能让吲哚菁绿示踪剂显像，实现前哨淋巴结显影。这样一来，医生只要对前哨淋巴结进行活检，就能清楚了解淋巴结有没有转移，不用再像以前那样进行传统的腹盆腔淋巴清扫术。这样不仅缩小了手术范围，减少了血管神经损伤、淋巴水肿等并发症，还大大提高了患者的生活质量。

当前，达芬奇手术机器人在妇科领域可谓是“大显身手”。它不仅广泛应用于子宫内膜恶性肿瘤全面分期手术、早期宫颈恶性肿瘤根治术等恶性肿瘤的治疗，在妇科良性疾病的手术，比如子宫切除、深部子宫内膜异位症、子宫肌瘤剥除、盆底重建等手术中，也发挥着重要作用。

子宫内膜癌虽然可怕，但只要早发现、早治疗，患者的预后效果通常较好。寿华锋建议，女性尤其是绝经后的女性，哪怕是七八十岁以后，每年都要进行一次妇科B超体检。“通过妇科B超，能够及时发现子宫内膜的异常增厚、占位性病变等情况，为早期诊断子宫内膜癌提供重要线索。”