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孕妈忽视高血压险酿大祸，多学科联合救治转危为安
本文转自：常州日报
本报讯（赵霅煜 妇幼宣） “怎么也没想到自己会和高血压联系在一起，而且突然一下这么严重，我自己完全没料到，当时医师告诉我严重性后我都懵了。”38岁的姚女士说到近日的分娩经历，仍然心有余悸。
11月中旬，姚女士在市妇保院·市一院钟楼院区产检时发现自己血压偏高，血压149/88mmHg，复测血压130/80mmHg，尿常规蛋白阴性。医生叮嘱她回去后监测血压，血压高随时就诊，因为没有任何不适症状，姚女士没有在意，也没监测。
“孙主任叮嘱我1周后来复查，但我自己觉得很好，能走能吃的，而且这是二胎，想想我一胎也是这么过来的，就又延期了一周才来复查。”2周后复查时姚女士血压显示146/92mmHg，尿蛋白（+），产科主任医师孙彩凤建议她住院。考虑自己孕周还小，姚女士要求进一步监测，住院医师给予口服降压药+24小时动态血压监测。
孙彩凤表示：“第二天，患者急诊来院时，24小时动态血压监测结果显示收缩压最高176mmHg，舒张压最高136mmHg，24尿蛋白监测2.50g，诊断‘重度子痫前期，高血压急诊’，立即收治入院。”入院完善相关检查后，确诊孕妇为重度子痫前期、高血压急症，并伴有低蛋白血症、胸腹腔积液，胎儿生长受限，目前，胎儿脐动脉血流正常，胎心监护反应良好。
“为保障母婴安全，产科团队制定详细诊疗方案：降压、解痉、促胎肺成熟等治疗。加强母儿监测，并同时做好手术准备。考虑该孕妈病情进展快，病情重，继续待产对母儿风险高，建议血压相对平稳后行剖宫产终止妊娠。”孙彩凤医疗组联系麻醉科、新生儿科，启动多学科联合救治。剖宫产顺利分娩一男婴1600克，出生后第一时间转到新生儿科接受进一步诊治。产妇术后转重症监护病房进一步治疗后转危为安。
孙彩凤表示，妊娠期高血压，也称为产科“隐形杀手”之一，有时发病具有隐蔽性、突发性病情可迅速发展为重度子痫前期，甚至高血压危象。在孕期过程中，产妇要保持良好的心态和健康的生活习惯，定期进行产前检查和血压监测，高危人群及时进行营养干预。同时，孕产妇要认识到高血压对母儿的危害，提倡家庭血压监测，有条件者行24小时动态血压监测，出现异常情况随时就医。
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快照生成时间：2023-12-19 12:45:12
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