挂“计妈妈”的号，“我要冲了”

本文转自：扬子晚报

挂“计妈妈”的号，“我要冲了”

她做胎儿系统超声，为何这么抢手？

“因为开心，这张床上哭过很多人。”在计春敏的办公室，除了一张醒目的床外，还挂着一墙的锦旗。从事超声工作近20年，她经手检查约10万例胎儿，也被孕妈亲切地称为“计妈妈”。因为技术好，全国各地孕妈慕名前来，她做过的胎儿系统超声（四维彩超），真的能让人放下心来。

扬子晚报/紫牛新闻记者 王梦航

1 一号难求，孕妈为何亲切地称她为“计妈妈”？

“会帮忙数宝宝手指脚趾吗”“计主任就是做四维的天花板”“号都排到3月底了”……在社交平台，不少孕妈会分享彩超检查心得，记者注意到，她们口中的计春敏主任“心细”“技术好”。亲身体验过四维彩超的小江告诉记者，进门的时候还很紧张，但整个过程中，“计妈妈”都非常温柔体贴，很多不在筛查范围的她也会看，比如宝宝的手指、脚趾、肛门等，这样详细的检查就特别让人放心。

有口皆碑，年后开工不到一周，不少孕妈已经在排队等“计妈妈”的彩超检查，那她到底有何“魔力”让孕妈们如此青睐呢？2月20日上午，记者来到东部战区空军医院妇产科，终于见到了每天“早7晚7”十分忙碌的计春敏主任。

当谈及“计妈妈”的称呼，计主任爽朗地笑出声来，“有些孕妈来做四维检查，进门先称呼我一声计妈妈，临走道别还要说一句，计妈妈我走了。”除了热情打招呼外，孕妈的行动力也是“杠杠的”，计主任的号已经排到了4月中旬。对此，计春敏谦虚地表示，“其实我也没做什么。”

每天要见很多的孕妇和胎儿，这是计春敏的工作日常。但她发现，现在的孕妇普遍容易焦虑，一是网络上获取资讯的渠道多，看得多懂得多，但会乱“对号入座”；二是现代人生活节奏快，工作生活压力大，本身情绪容易低落，外加怀孕难，怀上了年纪又大了，有些还是试管婴儿，很多因素让她们对胎儿的健康特别关注。

“有些孕妇第一次看到宝宝的四维照片，躺在床上就激动地哭了；有些孕妇担心自己胎盘低，有些焦虑宝宝会不会有脑积水，胎盘脐带插入口是不是异常？”计春敏告诉记者，孕妈们情绪波动很大，担心的事也很多。“因为胎盘低有孕妇吓得不敢走路，我会告诉她们一般16周之前60%的人胎盘会低，不要过分焦虑；而有些胎儿检查出侧脑室增宽，宝妈就会担心有脑积水，我会提醒如果增宽在10mm-12mm之间，要排除宫内感染和染色体异常；如果超过12mm，建议做核磁（MRI）检查，这时候专业的指导方案能更好地帮助她们。”

除了细致地进行排畸检查、报告解读，计春敏还敏锐地捕捉到了孕妈的情绪，她总是像老母亲一样叮嘱，“不要焦虑，有问题交给专业医生。”有时候因为婆媳矛盾、工作不顺，“计妈妈”会温柔提醒，“不要生闷气，心要放宽。”因为体恤每位孕妇的不易，她在科室也总是强调，“要对孕妈有耐心、责任心，更要有爱心。”

2 满墙锦旗，来自全国各地孕妈的信任

在计春敏的办公室，一进门就能看到一张床、一台四维彩超仪器，其中一面墙挂满了锦旗。“医术精湛”“医德高尚”“服务暖心”这些锦旗来自全国各地，层层叠叠地挂在一起。锦旗敬赠者署名有个人也有家庭，在这背后，也记录着他们与计春敏之间的故事。

小娟来自马鞍山，在当地进行胎儿系统筛查时发现，肚子里的宝宝可能患有先天性心脏畸形——法洛四联症。羊水穿刺检查结果显示染色体核型正常，进一步咨询心外科的专家，均得到比较乐观的结论：患儿可出生后进行手术治疗，单纯法洛四联症患儿术后预后较好。但不放心的小娟经过多方打听，找到了计春敏主任。

“当时在为胎儿进行胎儿超声心动图检查时，超声影像提示胎儿确实有法洛四联症。对于这类情况，并不能只关注心脏问题，还要关注胎儿的颅脑、胎盘等部位。对心脏进行检查的同时，我观察到胎儿存在其他部位的畸形，因此又为胎儿做了一次系统超声，发现胎儿还存在前额突出，鼻梁塌陷，手指、脚趾并指畸形，尖头畸形等问题，我怀疑孩子可能存在某种综合征。”计春敏回忆道，“虽然染色体核型正常，但是根据影像结果和多年临床经验，我还是建议再做一个全外显子组测序进行基因检测。”为了进一步明确结果，计主任建议并帮助小娟联系了一家医院进行全外显子组检查，这无疑给当时迷茫无助的小娟指明了方向。

“Apert综合征”最终的检查结果，确实如计春敏主任所怀疑的一般，这是一种很罕见的多系统疾病，发病率约为1/65000。虽然现实残酷，但小娟坦言：“如果不是计主任的认真与帮助，糊里糊涂就把孩子生下来，可能对整个家庭来说，也是致命的打击。”事后，某一天下着大雪，小娟和家人特地送来锦旗感谢，这件事也让计春敏印象深刻。一年后，计主任再次见到了小娟，她又成为了一名孕妈。这一次，小娟从孕早期一直到生，把自己放心地“交给”了计主任，最后也如愿生下了一名健康的宝宝。

妇产科门诊大厅，几乎每天都有孕妈从外地慕名前来，近的有从苏州、安徽过来的，最远的有从新疆、深圳飞来的。“这些从外地特地赶来做检查的孕妇，多数可能是已在当地医院检查发现了一些问题，因此想要排畸、明确结果的心情也更为迫切。”计春敏告诉记者，为了能多为一个孕妇做检查，减少孕妈的等待时间，一般中午她几乎都不休息，从上午8点开始工作，每个孕妇检查约30分钟，一直做到下午1点多。别人的午餐对她来说是正宗的下午饭了。2点钟开始又要接着为下午预约的孕妇进行检查。

但在她眼里，更重要的是根据彩超的结果，给孕妈们明确的指导方案。“最好的结果当然是没有任何问题，但打个比方，如果存在心脏畸形，就要排除染色体异常，一般会建议进行染色体检查，根据检查结果决定是否继续妊娠和后续治疗方案。”因为每个人受教育程度和认知不同，“计妈妈”也遇到过孕妇或其家人“怕羊水穿刺有风险”“嫌麻烦”，不在意潜在的疾病风险，拒绝进一步排查。但她会坚持随访，甚至打电话到社区医院进行劝诫。她强调：“孩子无论怎样，如果生下来请一定要负责。”

3 学无止尽，从业20年“双胎”检查“独一档”

从事妇产科的超声工作近20年，计春敏经手检查约10万例胎儿。“无论是三维还是四维，都是在二维的基础上进行筛查。”计春敏告诉记者，四维彩超在体表畸形上更直观。而关于双胎的系统超声检查，她已经做了十几年，可以说是“独一档”。“双胎检查绝对不是1+1=2这么简单的事，检查的难度很大，目前我们科室已经优化完成了完整的双胎筛查流程。”在这个过程中，她积累了不少经验，“现在因为很多双胎是试管婴儿，一般我们会建议孕早期6～7周就过来检查绒毛膜性，为临床更好地指导双胎孕妇提供帮助。”

相比于单胎来说，双胎检查的难点在哪？计春敏解释道，子宫的大小有限，两个胎儿的肢体会互相挤压，有时候一个胎儿的腿会翘到另一个的嘴巴上，排畸的难度就很大。“而相比于单绒双羊，双绒双羊的双胞胎检查也要好做一些，因为胎儿分别拥有自己的羊膜腔和绒毛腔，相对独立；单绒毛膜的双胞胎胎盘共用，并发症多，我们就发现过双胎连体、无心畸胎、双胎输血综合征等问题。”

在子宫里，宝宝的小手一般都在握拳。计春敏在进行四维超声检查时会仔细地查看手指、脚趾、耳朵，包括肛门、甲状腺等。虽然这些并不在筛查范围里，但在她看来，只有严格自我要求，技术才能有所提升，“手法好”也成为折服孕妈们的看家本领。“对于胎儿畸形早发现早处理可以减少对孕妇及家庭的伤害，我们已经将胎儿排畸筛查从中孕期提前到早孕期进行了。”说起技术，计主任又“上难度”了。

在交谈中，记者感受到计主任对工作的热爱，她常说：“帮助他人，快乐自己。”因为父母都是医生，耳濡目染下，这也是她的“梦中情职”。平常她十分重视学习，每天晚上都会抽出时间进行文献阅读，关注国内外医学领域的最新进展。“只有不断加强自身知识储备和技术水平，才能给孕妈们提供专业的技术服务和指导方案。”最近正在研究医学遗传学的计春敏说道。