实现科学母乳喂养 帮孩子走好成长第一步

本文转自：沈阳晚报

8月1日-7日是第32个世界母乳喂养周

实现科学母乳喂养 帮孩子走好成长第一步

2023年8月1日至7日是第32个世界母乳喂养周。今年的活动主题为“助力职场家庭，促进母乳喂养”，旨在引导全社会关注职场哺乳期妇女，改善母乳喂养支持环境，助力职场哺乳期妇女更好实现母乳喂养。

母乳喂养是妈妈给宝宝最好的礼物，不过生活中，每个新妈妈的母乳之路都不是一帆风顺的，各种问题频频出现。比如，如何判断母乳喂养是否充足？出门在外如何实现母乳喂养？母乳保存的正确方式等等。今天，妇产科、儿保科的多位专家就来和宝妈们聊聊关于科学母乳喂养的那些事儿。

1

宝宝获得母乳量是否充足

可通过五个方面进行判断

“母乳通常是按需喂养的，也就是根据每个宝宝的实际情况按照需求进行喂养，通常是不定时不定量的。”北部战区总医院妇产科李炳芬护士长介绍，判断母乳到底够不够吃，可以通过以下几点来间接判别：首先是喂养的频率及每次喂养持续时间。产后1周内或在母乳喂养顺利建立之前，只要宝宝显示出饥饿表现就可以进行喂养。通常24小时需要哺乳8-12次。随着妈妈哺乳技能的提高以及母乳量的增多，到4周龄时可减少至每天7-9次；其次看婴儿体重增长情况。当母乳喂养新生儿体重下降超过10%时应警惕可能为母乳摄入不足；第三看宝宝排便的情况。如果充足喂养且无肠道畸形，通常在3天左右排完胎便后会转为黄绿色的过渡便，第4天后变为正常母乳喂养的大便，每日排便3-6次。正常的母乳喂养的大便是稀糊状，黄芥末色，通常没有气味；第四看宝宝排尿情况。宝宝出生后24小时内至少排尿1次，第2天可增加至2-3次。3-4天后，每天尿4-6次。第五天及之后每天为6-8次。如果宝宝排尿次数减少，尿呈深黄色或橙色，或尿布中有砖红色尿酸盐结晶，则提示喂养不足；第五看宝宝的精神状态。宝宝吃饱奶后表情满足，心情愉快，通常会自己吐出乳头。反之，喂奶后仍有饥饿感的宝宝则表现为时有哭泣，无心玩耍，觅食吸吮动作明显，不能安睡。如果自行无法判断，应及时寻求专业的医护人员帮助。

2

母乳可以保存多久

不同存储方法保鲜时长不一样

当宝宝因疾病状态需与母亲分离时，当妈妈分泌乳汁过多时，当妈妈产假后回到工作岗位时，都会出现一个共同的问题：如何正确存储母乳？北部战区总医院妇产科杨宏护士长介绍，通常情况下，母乳室温条件(15℃)下可以保存12小时，但随着环境温度的改变，温度越高保存时间越短，另外高温也会损害母乳中的营养成分，时间越长细菌滋生的数量越多，不利于宝宝的消化道耐受，尽量不选择室温保存。在0℃-4℃冷藏环境下，母乳可以保存1周左右。冷藏保存时一般需要与家庭常用的冷藏食物分开保存，避免食物污染母乳，导致宝宝的感染，且存放位置尽量靠近冰箱内部，避免开关冰箱时外层温度较高，影响母乳保存时间。若是保存在冷冻条件下，经常需要开关门的冰箱可以保存3个月左右，单独存放母乳且不经常开关门的冰箱可以冻存母乳至半年时间。需要注意的是，一般不建议已经复温的母乳再次冷冻，会增加细菌繁殖造成孩子肠道感染的可能。还要精细记录储奶的日期和时间，按照时间远近对宝宝进行喂养，避免远日期的母乳因为超过储存时间而造成浪费。同时喂奶前应进行隔水恒温加热，一般建议恒温加热温度为40℃，避免加热水温过高造成蛋白质变性营养成分流失。对于冷冻奶应先进行解冻，以免因受热不均匀导致营养下降。

3

公共场合喂奶怕尴尬

可自制哺乳区实现临时哺乳

出门在外，宝妈们往往不得不在众目睽睽之下给宝宝哺乳，既尴尬又无奈。那么如何能够做到在外也能文明哺乳呢？沈阳市妇婴医院新生儿科主任李文杰给宝妈们推荐几个公共场所哺乳小妙招。首先要寻找合适的哺乳地点。可以询问所在的公共场所，如商场或火车站，是否设置有专门的哺乳室，请工作人员带去哺乳室哺乳，这样更方便，如果没有专门的哺乳室，可以选择有遮挡物的角落，如借助窗帘进行遮挡。前往公共场所时应事先了解附近的试衣间、母婴室、服务台等可能提供安全舒适且隐蔽空间的地方，实在找不到独立隐蔽的空间时，建议前往人流量较少的安静处给宝宝哺乳。出门前也可准备好工具，自制哺乳区。比如哺乳巾、哺乳内衣等。哺乳巾是一种用来辅助宝宝吃奶的产品，在母婴店中多有售卖。哺乳巾可以盖住宝宝的头部，起到很好的挡风、挡光、保护隐私的作用。而且哺乳巾套在妈妈的脖子上，前面可以完全遮挡，这样不但可以保护隐私，而且对于周围人来讲也更加舒适。一些哺乳内衣也有特殊设计的开口，外观上和普通的衣服并没有太大区别，却大大增加了喂奶的隐蔽性，极大程度地减少宝妈在哺乳过程中的暴露，可以很好地缓解宝妈在户外哺乳的不安和尴尬。“需要注意的是，现在很多宝妈选择带宝宝去公共卫生间哺乳，并不推荐，这样虽然保护了隐私，但卫生条件不好，容易造成感染，不建议这样做。”李文杰主任提醒。

4

离乳不离爱

宝妈们要学会给宝宝温柔断奶

随着宝宝长大、辅食多样化增加，营养来源不主要依靠母乳或由于各种客观原因不能继续母乳，给宝宝断奶就是这个阶段宝妈们面临的最大难题。沈阳市妇婴医院儿保科主任高英提醒，给宝宝断奶是有讲究的，一定要做到离乳不离爱，温柔地帮助宝宝断奶。先要慢慢减少母乳次数，同时加大时间间隔，2～3天减少一次。减少吃奶次数同时要增加辅食量。如果宝宝已满9个月，断奶的时候就不要再用奶瓶应使用杯子。如果使用一般方法断奶不成功，应到专业的妇产科医生看诊或咨询，开出断奶的处方药。

此外，断奶还需要注意时间、宝宝健康与否等外在因素：要注意不要在夏天断奶，因为夏天天气炎热，胃肠道消化功能减弱，容易引起消化不良，甚至发生腹泻等胃肠道疾病。一般于春、秋两季断奶最好。尤其注意不能仓促断奶，有的宝妈突然和宝宝强制性分开，或者在乳头上涂抹辣椒、墨汁、红药水、紫药水、黄连水等物质，这样做不但使宝宝的情绪低落、心理上难以适应，还会给身体健康带来负面影响。在断奶阶段，家人一定要细心照顾宝宝。最好给宝宝做较软、细碎好消化的食物，还要保证每天给予牛奶或其他乳制品250～500毫升，以确保营养供应。注意观察宝宝的大便是否正常，体重是否减轻，发现异常现象时，要及时到儿保门诊或者到生长发育门诊看诊。