老年脑梗死的康复过程是怎样的? 如何进行康复训练和护理?

本文转自：海南特区报

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指脑部的一部分血管堵塞导致局部的血液循环不通畅，从而引起局部脑组织缺氧缺血，导致脑部组织坏死。康复过程对于老年患者至关重要，它可以帮助恢复运动功能、提高日常生活能力和促进心理健康。以下是有关老年脑梗死康复的信息。

康复过程

在老年脑梗死康复过程中，医疗团队护理人员和家庭成员的合作非常重要。他们应密切合作，根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，并定期评估和调整治疗和护理措施。通过综合的康复训练和护理，老年患者可以提高生活质量，增加独立性，并减轻与脑梗死相关的并发症风险。

一、康复训练方面

1.肢体康复：脑梗死一般可能会出现一侧肢体偏瘫，可以根据病人的肌力、肌张力情况，制定合适的康复训练方法，如果不能下床活动的，可在床上进行抬腿抬手训练，每天训练多次，每次半小时左右；如果能够下床活动的可以拄拐行走或在他人帮助下搀扶行走等，以循序渐进为原则。

2.言语训练：①训练患者进行噘嘴、鼓腮、呲牙、扣齿、咀嚼等动作，降低咽喉部语言肌肉的紧张度，为语言功能恢复打下基础；②训练患者发音，先单个后多个，循序渐进，同时可利用图卡、字卡等刺激并强化记忆；③鼓励患者多说话，从单字到词语，再到句子，由浅入深，由少到多，根据患者接受能力，逐渐增加内容。树立患者信心，提高治疗的积极性。

3.认知训练：①可以通过询问日期、电话号码、通讯录等方式训练患者记忆，也可以通过浏览照片，回忆旧时人、事、物等方式，来提高患者记忆力，从而改善认知能力；②鼓励患者积极判断更多方向，如东、南、西、北、上、下、左、右等，从而改善患者认知能力。

二、护理方面

1.生活护理：保持病房内空气流通、整洁干净；协助患者进行日常生活活动，如洗漱、穿衣、进食等；定期为患者更换床单、被褥等物品，确保患者的生活环境质量。

2.预防并发症：老年脑梗死患者容易发生肺部感染、褥疮、深静脉血栓等并发症。医护人员应定期为患者翻身、拍背、保持皮肤清洁干燥，以预防褥疮和肺部感染；鼓励患者尽早进行主动活动，以促进血液循环和预防深静脉血栓的形成。

3.营养饮食：合理的饮食对老年脑梗死患者的康复非常重要。护理人员应根据患者的饮食习惯和医嘱制定营养均衡的饮食方案，包括提供新鲜蔬菜、水果、全谷物和低脂肪乳制品等。

4.心理护理：脑梗死或致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪。医护人员应关注患者心理状态，及时进行心理疏导和支持。

老年脑梗死的康复过程是一个长期的过程，需要患者、家属和医护人员的共同努力。通过综合康复训练和全面的护理措施，可以帮助患者尽快恢复功能、提高生活质量，并实现更好的康复效果。

（海南省老年病医院 蔡小萍）