骨折康复护理全攻略：加速骨骼愈合，恢复活动能力

张芬芬 程华 临汾市中心医院

骨折是指骨的连续性和完整性被破坏的一种常见损伤。骨折不仅会给患者带来剧烈的疼痛，还会严重影响患者的日常生活活动能力。因此，科学合理的康复护理对于加速骨骼愈合和恢复活动能力至关重要。下面是一份详细的骨折康复护理全攻略，旨在帮助患者科学应对骨折，确保骨骼健康恢复如初。

一、骨折后的初期处理

骨折后，及时有效的初期处理至关重要。首先，应立即对受伤部位进行固定，避免骨头移位导致更严重的损伤。可以使用夹板或其他支撑物进行初步固定。如果没有专业固定设备，应尽可能保持伤肢静止，以减少移动。初期处理还包括冰敷，这可以在骨折后的24-48小时内进行。冰敷每次持续15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。

二、药物治疗与营养支持

骨折后，患者通常需要服用一些消炎止痛药和抗生素，以减轻疼痛和预防感染。然而，药物的使用必须遵循医生的指导，不可随意增减剂量或更改用药时间。此外，骨折患者还需注意营养支持，保证充足的蛋白质、钙、维生素D等营养素的摄入。蛋白质是构成骨骼的主要成分之一，建议成年人每日至少摄入1.2克蛋白质/体重(千克)。钙是骨骼健康的基石，成人建议每日钙摄入量为1000至1200毫克。维生素D促进身体吸收钙质，每日推荐摄入量为600至800国际单位(IU)。

三、系统的康复训练

在初期阶段，重点是保护骨折部位并进行轻度的关节活动度练习。这一时期，即使骨折部位被固定，患者也应在医生指导下进行无负重的关节活动。例如，手臂骨折的患者，可以通过轻微地转动手腕和弯曲、伸直肘部来进行活动，以促进血液循环，缓解肿胀，并预防关节僵硬。同时，患者可以尝试进行一些简单的肌肉收缩练习，如握紧拳头、绷紧腿部肌肉等，以保持肌肉力量。进入骨折愈合后期，康复训练的重点逐渐转向恢复正常的运动功能。此时，患者需要根据医生的指导，逐步增加负重训练，以促进骨密度的恢复。例如，在下肢骨折的情况下，患者可以从站立开始，逐渐增加行走、慢跑等运动强度。同时，功能性训练也尤为重要，如步态训练、平衡练习等，这些训练有助于患者重新找回行走和站立的稳定性。此外，柔韧性训练也是康复训练中不可或缺的一环。通过进行关节的伸展和弯曲练习，患者可以有效改善关节和肌肉的灵活性，降低运动后出现僵硬感的风险。例如，在进行手腕康复训练时，患者可以将手掌平放在桌面上，然后轻轻地将手腕向前、向后弯曲，以拉伸手腕肌肉和关节。这样的训练不仅有助于恢复关节的灵活性，还能提高患者的生活质量。

四、生活方式的调整

骨折后的患者还需要调整生活方式，以促进康复。首先，应戒烟戒酒，避免这些习惯对骨骼的负面影响。其次，应控制体重，防止过重对骨骼造成额外负担。此外，保持良好的睡眠习惯也很重要，因为睡眠是身体自然恢复和修复的关键时期。在深度睡眠阶段，身体会分泌生长激素，这对骨骼的修复和再生至关重要。

五、心理调适与并发症预防

骨折后的恢复过程往往漫长而痛苦，患者容易出现焦虑、抑郁等负面情绪。因此，心理调适在骨折后的护理中同样重要。患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗和康复，与家人、朋友交流，减轻心理负担。同时，患者还需注意预防并发症的发生。例如，对于下肢骨折患者，需关注下肢静脉血栓形成的风险，采取相应的预防措施，如抬高患肢、适当按摩等。

六、定期复查与长期跟踪护理

骨折后的复查是确保骨折愈合的关键步骤。患者应定期到医院进行影像学检查，以监测骨折的愈合情况，确保没有并发症。根据医生建议进行长期跟踪护理，包括继续进行功能性训练和预防性护理，以保持骨骼的健康状态，防止未来发生骨折。

七、特殊注意事项

(一)避免提前负重

在骨折康复期间，患者必须严格遵守医嘱，避免提前负重。骨折的愈合是一个复杂而缓慢的过程，需要足够的时间来让骨骼重新生长和连接。提前负重会给骨折部位带来过大的压力，可能导致骨折线重新开裂，甚至引发更严重的损伤。因此，患者应耐心等待医生的评估和建议，切勿擅自增加活动量或负重。

(二)注意保护受伤部位

康复期间，保护受伤部位至关重要。患者应时刻保持警惕，避免再次受伤。在日常生活中，可以使用护具或支架来提供额外的支撑和保护，如使用拐杖、轮椅等辅助工具来减轻受伤部位的压力。此外，患者还应避免参与可能导致受伤部位再次受损的活动，如剧烈运动、重物搬运等。

(三)遵循康复计划

康复计划是医生根据患者的具体情况精心制定的，旨在逐步恢复受伤部位的功能和力量。患者应严格遵循康复计划，按照规定的步骤进行训练，不要急于求成。康复过程中的每一个阶段都有其特定的目标和任务，患者应耐心完成每一项训练，以确保康复效果。同时，患者还应与医生保持密切沟通，及时反馈康复进展和遇到的问题，以便医生根据实际情况调整康复计划。

总之，骨折康复护理是一个综合性的过程，需要患者和医疗团队的密切合作。通过正确的护理和康复方法，可以加速骨折的恢复，提高患者的生活质量。遵循医生的建议，积极参与康复训练，保持积极的心态，是加速恢复的关键。