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“支原体肺炎”,你了解吗?

类别:健康 发布时间:2023-10-24 17:48:00 来源:光明网

近日,各医院出现较多肺炎支原体感染患者,以儿童为主。有人说“今年可能是肺炎支原体流行大年”,相关话题也频上热搜。那么,支原体肺炎到底是什么病?它是怎么传播的?该如何防治?我们就邀请吉林日报《求证》专栏专家为大家娓娓道来。

本期专家

周明广: 长春市传染病医院胸膜炎科副主任,主任医师。兼任中华医学会结核病学分会超声学组委员,中国防痨协会NTM学组委员等职务。

支原体肺炎不可小觑

周明广:支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的肺部感染性疾病。肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物,它大量存在于支原体肺炎患者的口、鼻分泌物中。支原体肺炎的潜伏期约1—3周,潜伏期至症状缓解数周内均有传染性。

支原体肺炎主要累及肺脏,部分患者病情进展会进一步累及皮肤黏膜、心脏、肾脏、消化系统、血液及中枢神经系统。此病可发生于任何年龄,其中5—15岁青少年发病率最高。

支原体肺炎传播途径

周明广:支原体肺炎是传染性疾病,传染源为感染肺炎支原体的患者或病原携带者。主要通过飞沫传播,也可通过直接接触传播。

这些症状要注意

周明广:支原体肺炎起病较缓慢,多数症状较轻。常见的有如下症状:

(1)疲乏、肌肉酸痛:此为患者的初期症状,2—3天后可自行缓解。

(2)发热:一般为中等度发热,可持续2—3周,儿童及体弱者可出现高热。

(3)咳嗽:多为持久性的剧烈干咳,亦可伴有脓痰。

(4)头痛、咽喉痛、胸部疼痛。

支原体肺炎除以上常见症状外还可伴有鼻咽部及耳部疼痛、气促和呼吸困难、颈部淋巴结肿大、皮疹等症状,甚至出现溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎等。

轻症可自愈,

重症要及时就医

周明广:此病潜伏期可达3周,起病缓慢,初期症状可能较轻,所以很多患者未引起重视,当逐渐出现持续性剧烈干咳,可能1个月不见好转,甚至出现喘息和呼吸困难。早期、快速诊断支原体肺炎的方法是核酸检测,可通过鼻咽拭子、痰等分泌物进行快速检测。支原体肺炎轻症患者可自愈,但出现以下症状时需及时就医。

(1)发热:支原体肺炎一般为中等度发热,如体温超过39℃不易退,并伴有寒战、嗜睡等并发症建议及时就医。

(2)持续性剧烈干咳:自行服用止咳化痰药物干预无效,并渐进性加重者需及时就医。

(3)腹泻、食欲不振:此类患者可能会出现电解质紊乱或营养不良及肝肾功能异常,建议及时就医。

(4)淋巴结肿大:如出现颈部、腋下及腹部等浅表淋巴结肿大,提示可能出现全身免疫反应,需及时就医。

(5)如出现喘息或呼吸困难、心悸不适等伴随症状需立即就医。

怎样预防支原体肺炎

周明广:目前尚无预防支原体肺炎的疫苗。可通过健康的行为和生活方式尽量回避感染。

(1)勤洗手,注意手卫生。

(2)避免接触咳嗽、咳痰患者,公共场所和人员密集区域合理佩戴口罩。

(3)居住、办公环境常通风。

(4)适当运动、戒烟限酒,提高机体免疫力。

支原体肺炎如何治疗

周明广:(1)抗生素治疗:因肺炎支原体并非细菌,与一般细菌结构上不同,因此一些常用的抗生素(如头孢类、青霉素类)对此病无效。可选择大环内酯类(如阿奇霉素、红霉素)和非大环内酯类(如多西环素、莫西沙星)进行治疗。由于莫西沙星类抗生素对骨骼发育或牙釉质发育会产生影响,因此儿童、少年患者需在儿科医生指导下进行治疗,阿奇霉素和克拉霉素是儿童和少年患者的首选药物。

(2)镇咳治疗:为缓解剧烈干咳带来的痛苦,可选用甘草制剂等药物对症治疗。

(3)其他治疗:如喘息、呼吸困难明显,可应用激素类药物治疗(如甲泼尼龙),并配合氧疗;可应用免疫球蛋白以增强机体免疫力。

来源:吉林日报

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快照生成时间:2023-10-24 21:45:05

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