孤独症儿童康复护理：打开融入世界的门

梁锦桂 广西南宁市宾阳县人民医院

孤独症又称自闭症，是一种广泛性发育障碍性疾病，以儿童自幼开始的社会交往障碍、语言发展障碍、刻板重复行为和兴趣范围狭窄等为临床特征。多数儿童预后不佳，表现为终身智力残疾，影响儿童的健康成长。孤独症治疗多采用综合干预手段，不过很多家长对孤独症的认知还存在一定的误解。因此，本文针对孤独症的康复护理要点进一步详细地阐述，让家长提高重视，掌握恰当的护理方法。

一、什么是孤独症？

孤独症是一种神经发育障碍的疾病，在儿童早期出现。孤独症患儿存在多方面不同程度的功能障碍，包括交往障碍、日常生活能力障碍、语言功能障碍等。一些儿童有行为刻板的情况，对儿童的生活质量和心理健康带来一定影响。社交障碍表现为儿童缺乏交往活动，难以和其他小朋友建立伙伴关系。语言障碍表现为不语或者仅模仿别人的言语，与他人交流时用词和短句表达情绪。反应障碍主要表现为对较强的声音刺激没有任何反应。智力发育迟缓主要表现为生活自理能力缺陷、学习技能障碍和运动技能障碍。重复刻板的行为主要表现为经常性地重复拍手、来回奔跑等单一动作或者固定的生活习惯。

二、孤独症儿童的康复护理要点

(一)行为疗法

行为疗法是针对孤独症儿童的一种十分有效的康复护理方法，常用的手段有正性强化和促进。正性强化是强化某种行为时最常使用的一种方法，在目标行为后，伴随愉快的事件，提高这种行为再次发生的可能性。例如在行为训练的过程中，可以通过奖励来鼓励孩子与他人交流。促进是一种培养新行为的方法，可以理解为传递动作指导儿童的行为。例如在指导儿童使用叉子吃饭时，家长需要将手放在儿童的手上，带领儿童一起使用叉子，并在口头上教导儿童这一行为的做法和目的，清楚地讲述整个过程，指导其动作，可以帮助儿童掌握这一新行为。

(二)特殊教育和强化训练

特殊教育是公认的孤独症的主要治疗方法之一，主要内容是以生活技能训练、语言训练和交往能力训练为主。家长要关注孤独症儿童的基本生活技能、语言技能、学习技能、社交技能等各方面的锻炼。可以通过模拟真实的场景教导，让孤独症儿童掌握一些正确的社交行为，鼓励他们与他人进行眼神交流。使用恰当的语言克服语言障碍，能够让孩子顺利地使用完整的句子来表达，提高他们的沟通能力。例如，在面对缺乏语言沟通能力的孤独症儿童时，可以使用图片交换交流系统。在该方法的支持下，选择合适的图片辅助儿童进行交流与表达。行为疗法并不会排斥语言的运用、阻碍语言的发展，反而能够让孤独症儿童更加清晰地表达想法，促使他们参与到交流活动中，对语言障碍的干预有十分重要的帮助。

特殊教育计划会根据每个孤独症儿童的特点，制定针对性的解决方法，达到特殊要求。要做好孤独症儿童认知情况的事前评估工作，了解儿童各方面的表现，并进行针对性治疗，逐步改善儿童的智力语言行为等情况。

三、孤独症儿童融入世界的有效路径

(一)创造良好的生活环境

家长需要多多关注孤独症儿童的情况，为孤独症儿童创造良好的环境，为儿童打开沟通之门，促进儿童融入世界。创设一个温馨友好的环境，使孤独症儿童逐步放松，提高他们的安全感。在环境中与其他方法结合应用，通过适当的激励来影响孤独症儿童，促进他们敢于和他人沟通交流。

(二)创造互动机会

家长要为孤独症儿童创造各种互动机会，参与各种活动或者进行亲子互动，逐步改善孤独症儿童的环境现状，促使他们逐步融入社交的环境氛围中，敢于迈出第一步，与他人进行交流互动，逐步学会合作和分享，从而融入世界。

(三)倾听和尊重

尽管孤独症儿童的表达方式有限，但他们的想法和情感同样重要，作为家长和教师要认真地倾听他们的表达，观察他们的表现，了解他们想要表达的想法并给予一定的反馈。同时，家长和教师也要尊重孤独症儿童，尊重他们的选择，获得他们的信任，建立良好关系。

总之，即使父母平时忙于工作，也要注意关心孩子的心理健康。孤独症儿童的家长需要正确认识孤独症的表现和康复手段，采取综合干预方法，干预他们的行为，强化功能训练，逐步改善各项症状，让他们健康成长。