心理专家：请听懂孩子的无声“求救”

本文转自：桂林日报 2月2日上午，官方通报胡某宇事件调查结果。调查结果显示，胡某宇系自缢身亡，生前所携带的录音笔中的音频表达了自杀意愿。

据北医儿童发展中心发布的《中国儿童自杀报告》，每年约有10万青少年死于自杀。本应是热血活力、充满希望的年纪，是什么样的痛苦，让他们把轻生当作解决问题的方法？家长、学校以及青少年本人该如何识别心理问题，不再让悲剧重演？记者采访了北京回龙观医院、北京心理危机研究与干预中心主任梁红，她对上述问题进行了解答。

如何及时识别青少年心理问题？

目前，青少年最容易出现的心理问题是抑郁情绪，但抑郁情绪不等于抑郁症，可能只是某一阶段的情绪问题。与成年人相比，青少年患心理疾病有3个特点：更容易出现行为异常，如冲动；情绪不稳定性更突出、因素更为混杂，比如动不动就发脾气等；情绪躯体化表现更明显，即孩子的异常情绪通过躯体不适表现出来，比如疼痛、乏力、食欲不好等。

青少年轻生背后，常见哪些原因？

青少年轻生往往是多种因素综合作用的结果，比如周围环境、压力、与周围人的关系、突发事件、家族史等。

我们常说轻生会表现为“三无症状”：无望，没有希望的感觉；无用，他认为自己无论怎么做都不能扭转局面，出现转机；无尽，患者会认为这一境况今后会持续这样，永无尽止。

“三无症状”中只要出现一个，尤其是“无望”，就容易让一个人出现轻生念头。

青少年轻生前会出现哪些异常行为？

预防和识别青少年轻生信号通常有以下线索：

言语信号：有的孩子会直接说“我觉着活着没意思”“没有我会更好”，说的时候可能会伴有低落情绪；有的会拐弯抹角，比如跟家长讨论生死的问题。

行为信号：行为怪异，比如突然把头发剪得很短、突然把珍惜的东西送给别人、衣服灰暗、活动减少、自我评价低等。

情绪信号：容易焦虑、敏感。可能会过度解读某件事情，认为是自己做得不够好，把自己封闭起来；情绪变得不稳定，有过激行为，比如突然喝酒。

躯体信号：如疼痛、乏力、食欲不好、睡眠不好。

如何应对青少年心理问题？

发现孩子有轻生倾向时，该怎么办？怎么帮他们？

临床上，很多患者会出现隐秘性抑郁，这个人其实已经很抑郁了，但表面看不出来。如果患者来医院就诊是很容易发现的，但在普通人群中要想把这部分人识别出来是很难的，目前医学仍在攻克这一难题。

发现孩子有轻生倾向，可以做好以下几点：

1.耐下心来去听。此时孩子的情绪其实已经很“满”了，家长的劝说孩子很可能听不进去，倾听就显得格外重要。孩子诉说的过程，本身也是释放内心的过程。

有些人会对孩子说“你再坚持坚持”，这类语言都是评价性的，孩子听完可能更绝望。比起给予建议和评价，给予孩子陪伴、倾听、接纳、共情更重要。

2.有效陪伴。如果家长不知道怎么处理，一定要陪伴，让孩子在自己的视线范围之内。孩子比成人更容易出现冲动性行为，尽可能做到24小时陪伴。

3.学会求助。除了倾听和陪伴外，发现孩子有轻生信号时，一定要带孩子去找专业的医生求助。

有过轻生念头的孩子，能否健康地长大？

有危险因素就有保护因素，保护因素可以让孩子将来减少危险，或者即使遇到了问题，也知道要去寻求帮助。

保护性因素通常有以下几种：

认知和人格培养。孩子容易非黑即白，要么完美要么不做，容易绝对化。有些孩子还容易“灾难化”，认为一次考不好以后就没有好工作。我们应该帮助孩子看到更多可能性，学会多角度看问题，不光是课本上的学习，还有阅历方面的学习。

良好的家庭关系。比如能不能得到父母的支持和接纳，能不能正确地引导孩子。

社会和文化因素。比如生活习惯是否良好，要让孩子学会自律、规律生活。当一个人饮食、睡眠不好，他的精神状态就容易焦虑、紧张；其次，锻炼是非常重要的，有足够的医学证据证实，适度的有氧运动可以提高自信，改善情绪。

孩子厌学如何引导？

发现孩子情绪异常，家长自己也会很有压力，但当家长变得很焦虑、暴躁时，往往很难找到更好的解决方法。此时，家长一定要学会管理自己的情绪，跟孩子相处尽量控制在比较稳定的状态中，给孩子做出榜样。

有的孩子学习成绩抓一抓就能提高，有的则不会。所以要因人而异，家长要学会接纳孩子的成绩。

此外，家长应学会利用资源，比如通过心理咨询提高自己解决问题的能力。现在的孩子非常聪明，有些孩子的知识面甚至比大人都广泛，但对知识理解的深度不见得更高。当孩子和父母在同频的轨道上沟通时，往往更容易解决问题。

最后，梁红呼吁，对青少年心理健康的重视应形成常态化，长时间持续关注，而不是因为某次事件、某个案例才重视。

据《生命时报》