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7月23日,重庆渝快保对外公布了2023年度理赔半年报,报告显示,2023年上半年,重庆渝快保最高赔款49.03万元,单次最高赔付38.7万元,总报案人数129.91万,人均赔款4572元。
从特药赔付来看,数据显示,重庆渝快保特药人均赔付金额为40237元,配送至患者手中仅需1.2天,除特药报销之外,重庆渝快保还提供特药直赔和特药配送服务,特药配送达996人。
从不同疾病风险人群来看,新发病人群赔付量更高。新发病人群赔付案件占58%,人均赔付金额5344.42元;既往症人群赔付案件占42%,人均赔付金额2718.03元。
从不同保障责任赔付金额来看,医保目录内自付责任赔付更高。其中,住院和特病门诊医保目录范围内自付费用赔付金额占49.02%,住院医保目录范围外自费费用赔付金额占42.84%,特定自费药品费用赔付金额占8.14%。
从报销方式来看,98%的赔案为一站式结算,参保人零等待、免资料、免垫付、不跑腿。重庆渝快保为其余部分医保状态异常和异地就医参保人提供线下赔案审核服务。
从不同产品版本来看,升级款保障更全面,人均赔付金额更高。69元基本款赔付人群占69%,人均赔付金额2375元;169元升级款赔付人群占比84%,人均赔付金额5578元。
据悉,重庆渝快保紧密衔接基本医保和大病保险,覆盖了医保目录内自付医疗费用和医保目录外自费费用,满足了参保人差异化的医疗保障需求,有效降低了百姓的大额医疗费用支出负担。
上游新闻记者杨莲
编辑:周晋羽
责编:黄蔷
审核:罗军
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快照生成时间:2023-07-25 23:45:10
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