胃和消百病！一张老经方，消散胃中湿热，巧治冠心病古人所言极是

冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种常见的心血管疾病，主要是由于冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血或坏死。冠心病的主要症状是心绞痛、心肌梗死、心律失常等，严重时可导致心力衰竭或猝死。冠心病的高危因素有高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖、缺乏运动、家族史等。冠心病的治疗主要是药物治疗和介入治疗，药物治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、降脂药物、扩血管药物等，介入治疗包括经皮冠状动脉介入术（PCI）和冠状动脉搭桥术（CABG）等。

中医认为，冠心病的发生与脾胃失调密切相关。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾胃虚弱或湿热内蕴，则会导致气血不足或瘀滞，从而影响心主血脉的功能。因此，调理脾胃是治疗冠心病的重要方法之一。

中医有一张老经方，叫做半夏泻心汤，出自东汉医家张仲景的《伤寒杂病论》。半夏泻心汤由半夏、黄连、黄芩、干姜、人参、炙甘草、大枣等组成。方中半夏燥湿化痰，降逆止呕；黄连、黄芩清热燥湿，泻火解毒；干姜温中散寒，回阳通脉；人参益气生津，补脾益肺；炙甘草调和诸药，益气和中；大枣补中益气，养血安神。全方共奏清热燥湿，益气和胃之功。

半夏泻心汤是一张非常经典的调理脾胃的方子，它不仅可以治疗痞证（即脾胃不和引起的上腹部胀满不适），还可以治疗呕逆（即恶心呕吐）、下利（即腹泻）等病症。此外，半夏泻心汤还可以用于治疗冠心病。现代药理研究表明，半夏泻心汤具有抗炎、抗氧化、抗血小板聚集、降低血脂、改善心肌缺血等作用。

那么，如何使用半夏泻心汤治疗冠心病呢？根据临床经验，我总结了以下几个要点：

1.辩证论治：冠心病患者并非都适合使用半夏泻心汤，需要根据患者的具体情况进行辩证论治。一般来说，适合使用半夏泻心汤的冠心病患者有以下几个特点：①上腹部胀满不适或疼痛，伴有恶心呕吐或食欲不振；②舌苔黄腻或白腻，脉象滑数或濡数；③伴有湿热内蕴的症状，如口渴不欲饮、小便黄赤、大便黏滞不爽等。

2.剂量和配比：半夏泻心汤的剂量和配比要根据患者的体质和病情进行调整。一般来说，半夏泻心汤的基本剂量和配比是：半夏9g，黄连3g，黄芩6g，干姜6g，人参6g，炙甘草6g，大枣4枚。如果患者脾胃虚弱较重，可以增加人参和炙甘草的剂量；如果患者湿热内蕴较重，可以增加黄连和黄芩的剂量；如果患者胃寒较重，可以增加干姜的剂量；如果患者痞满较重，可以增加半夏的剂量。

3.服用方法：半夏泻心汤的服用方法是：每日一剂，水煎服，早晚各一次。一般来说，服用半夏泻心汤的时间不宜过长，以7-14天为一个疗程。如果患者症状缓解或消失，可以停药观察；如果患者症状没有明显改善，或者出现不良反应，应及时就医。

总之，半夏泻心汤是一张非常有效的治疗冠心病的方子，它可以消散胃中湿热，巧治冠心病，古人所言极是。但是，使用半夏泻心汤治疗冠心病要在专业中医的指导下进行，不要自行服用或加减药物。同时，还要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以预防和缓解冠心病的症状。