关于腹腔镜手术的知识

随着微创手术的不断发展，腹腔镜手术也得到大家的普遍关注。接下来，本文解答关于腹腔镜手术的一些问题。

一、腹腔镜手术的定义

腹腔镜手术是通过打孔的方式，向腹腔内注入二氧化碳气体，从而形成一个可操作的空间，以达到无创手术的目的。之所以选择二氧化碳，是因为它易溶于水，不但容易获得，也不会因为手术当中电刀等器械的操作而发生爆炸，术后体内残余的二氧化碳也容易被人体吸收，性价比极高。

二、腹腔镜手术的优势

相较于一般的开腹手术，腹腔镜手术有许多优势。

手术创伤小。腹腔镜手术属于微创手术，主要通过局部微小创口进行检查与治疗，手术的创伤比较小。

手术时间短。由于腹腔镜手术不需要开刀治疗，只需要将器械放入腹腔中进行操作，较为简单，不需要太长时间。

愈合时间快。腹腔镜手术的伤口比较小，而且不会对患者的身体健康造成太大影响，缩短了手术后的伤口愈合时间。

术后并发症少。腹腔镜术后并发症比较少，不容易受到细菌感染。

三、腹腔镜手术前的准备工作

首先，主管医生会根据患者自身情况完善相关检查。例如，患者可能需要进行心电图、胸片和血液等方面的检查，以了解心、肺、肝、肾等重要脏器的功能状况，确保自身能够承受手术的创伤。另外，医护人员要做好术前准备工作，比如灌肠、导尿等护理工作。其次，患者的饮食需要做出相应的调整，在手术前8小时内不吃东西，手术前4小时内禁止饮水。最后，患者需要清洁个人卫生，同时注意保暖，预防感冒的发生。

多数患者在手术前会感到焦虑、紧张，此时患者应放松心情，无需过度担心。腹腔镜手术并不可怕，麻醉医生和手术室护士会在术前一日访视病人，以此来了解患者的一般情况，也会向患者及其家属说明手术的情况和注意事项。

四、腹腔镜术后病症

部分患者在腹腔镜手术后可能出现恶心、呕吐，肩背部疼痛等问题。例如，腹腔镜手术后1~2天，患者上腹部和肩背部可能有轻度的胀痛感，这是因为将二氧化碳注入腹腔形成气腹会对膈肌和手术创面形成刺激，一部分二氧化碳会被腹膜吸收，形成酸性环境，因此，患者术后可能会出现不同程度的肩背部疼痛，通常并不严重，活动后可逐渐消失。病人及家属了解原因后，应鼓励患者尽早下床活动，以减少并发症的发生概率。疼痛难忍者，可遵医嘱口服止疼药物。另外，由于术中气管插管的缘故，患者术后可能出现喉咙疼痛的情况，少量多次饮温水即可缓解。

五、腹腔镜术后注意事项

在腹腔镜手术后，患者及其家属应该注意哪些事情？

保证各种引流管道的通畅。患者在翻身或活动时注意勿扭曲或者拖拉硬拽引流管道，保持管道通畅，下床活动时尿袋及引流袋置于置管部位以下，以免逆流引起感染。手术后拔除尿管后多饮温水，尽早自解小便。

手术6~8小时后可饮水或进食少许流质，如米汤、稀饭等。禁食牛奶、甜食、豆制食品等胀气食物。肛门排气后如无呕吐、腹胀感，可逐渐进食半流至软食至正常饮食。如有特殊情况要遵医嘱饮食。

全麻术后2小时内避免患者熟睡，以免出现呼吸暂停或窒息情况。探视家属不宜过多，同时注意保持安静。患者避免说话及呻吟，以免造成术后腹胀。

注意保持腹部创口敷料干燥，创口周围皮肤保持清洁卫生。

卧床期间，患者需在床上做预防深静脉血栓操，防止血栓形成。

最后，患者要保持心情愉悦，无需过度担忧。如腹腔镜手术后身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。

彭翠翠 山西省临汾市中心医院