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医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南 公开征求意见
近日，国家医保局就组织起草的《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》，向社会公开征求意见。征求意见稿对医疗服务真实世界医保综合价值评价目的、范围、组织管理、评价流程、评价方法、结果应用等内容作出规定。
征求意见稿提出，医疗服务真实世界医保综合价值评价旨在使用规范、统一、标准的价值评价和真实世界研究方法，立足参保群众获益或全社会健康获益视角，围绕医疗服务价格项目全生命周期，从多维度评价医疗技术的综合价值，系统、公正、透明地呈现评价结果。评价致力于通过持续跟踪医疗技术价值变化，为医保政策制定和医疗服务价格改革提供科学决策支撑。
征求意见稿提出，评价对象分为6类，包括以技术劳务为驱动的项目、以医用耗材为驱动的项目、以体外诊断试剂为驱动的项目、以医疗设备为驱动的项目、以医用软件/人工智能为驱动的项目、以优化诊疗流程为驱动的项目。评价维度包括临床价值、经济价值、社会价值3个模块，每一模块覆盖一系列的细分价值，根据医保工作需要，将不断拓展细分价值维度。推动医疗保障决策优先采用已入库的评价结果。对证实临床价值低、经济性差或存在安全隐患的医疗服务，供有关部门研究调整制约使用参考。对具有明确创新价值且临床急需的医疗服务，供有关部门研究推广应用参考。
来源：河北省卫生健康委员会
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快照生成时间：2026-01-20 11:45:03
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