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准妈妈超过200斤咋生娃？产科和麻醉科遇挑战
本文转自：封面新闻
封面新闻记者宁芝 实习生李甜
近日，成都三六三医院收治了一位体重超过200斤的准妈妈，剖宫产时几乎没办法平躺，麻醉时，针差点扎不进。
据主刀医生刘丹介绍，因为体重过度超标，产妇不能长时间平躺，时间久了就会出现血压下降、窒息等，一旦出现缺氧，对宝宝和产妇都会造成很大的威胁，这对产科医生是一大考验。同时，超重产妇的椎管内麻醉穿刺难度很大，对实施麻醉的医生，也是技术与胆量的双重挑战。
这位准妈妈身高160cm，体重却达到了约204斤。据明女士说，这次是第一胎，非常紧张，平日生活中因为体重原因，行动很不方便，在家里睡觉都需要2米的大床才能舒展开，她非常害怕因麻醉不到位，导致在剖宫产时带来的痛苦。
剖宫产手术中
麻醉手术中医护团队在主任高志勇的带领从物品准备、体位摆放、药品使用等开展专项讨论，并制定最佳的麻醉及手术配合方案。
进入手术室后，明女士非常紧张与焦虑，麻醉手术中心的护士见状后一直耐心、温柔的开导，并告知其麻醉流程，放舒缓心情的音乐缓解其紧张情绪。
摆放常规侧卧位，麻醉医生根本摸不到明女士腰背部的腰椎和腰椎间隙，只能摸到厚厚的脂肪，这在术前讨论时就已判断到，为了使麻醉置管一次成功，高主任再次与明女士沟通，耐心、细致地讲解，从手术床的宽度、体位摆放、置管的步骤等，让其了解这么做的真实原因，得到明女士的理解与配合后，准备正式开始麻醉置管。
麻醉置管成功以后，产科医生立即实施剖宫产，进入腹腔比一般产妇困难，因为皮下脂肪太厚，约有5cm，不容易充分暴露，这给取出胎儿增加了一定难度，在麻醉医生和手术医生的默契配合下，手术顺利，产妇无疼痛不适，宝宝顺利出生，哭声洪亮有力。
术后第一天便下床活动，伤口愈合良好，她十分感谢三六三医院的医护团队，说这次生产一点儿都不痛，全程感受到专业、温馨、优质的医疗服务。
高志勇介绍，在进行椎管内麻醉穿刺时，麻醉医生需要患者配合，保持侧身、蜷腿、弓腰等体位，且千万不能动，否则会导致麻醉失败，甚至伤及神经，造成下肢瘫痪等严重后果。因此，麻醉医生与患者的交流非常重要。
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快照生成时间：2023-06-21 11:45:18
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