单医支村：对出院患者入户随访，把优质服务延伸至群众家中、床旁

王保珠 菏泽报道

为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，做好出院患者追踪随访，提高患者生活品质。单县中心医院“单医支村”队员在为村民做好健康义诊、慢病管理、公卫服务的基础上，进一步拓展服务项目，提升服务内涵。支村队员对所包辖区所有我院和医共体分院出院患者开展“入户随访”，实地了解患者康复情况，不断延伸和完善服务功能，让出院患者真切地感受到我院科学、专业的延续性出院医护指导。

高韦庄镇后渠庄村患者荣某某，男，71岁，有高血压、2型糖尿病多年，7月份因脑梗死在我院神经内科住院治疗。支村队员侯娟、柳舟到患者家中，为患者进行一对一的随访诊疗护理服务。入户随访的过程中，与患者及其家属沟通了解患者的身体康复情况；再进行查体、测量生命、查看口服药，及时发现潜在的健康问题，给予针对性的指导和建议，并强调康复锻炼注意事项和并发症预防措施。

终兴镇马楼行政村孙小庙村患者程某某，女，68岁，8月初因头晕伴恶心、呕吐在我院神经内科二病区住院治疗，出院后患者活动时仍感轻微头晕不适，平时儿女不在家，到院复诊不方便，支村队员刘景刚医生、张玉玲护士及时入户随访，认真询问患者头晕不适等病情，并针对患者的情况提供了个性化的用药及健康指导。用通俗易懂的语言，告诉患者如何注意健康合理饮食、合理锻炼、平时注意事项等，认真解答了患者关于疾病的一些问题，还向患者宣传了常见疾病的预防知识，增强了患者的健康意识。

莱河镇帅楼村患者季某某，女，69岁，7月份因冠心病在我院住院治疗，平时儿女不在家，出院后只有老伴陪伴照护。支村队员心内科医师王林林入户随访时认真为患者进行量血压、心肺腹听诊，仔细检查患者的身体状况，并针对患者的情况提供了个性化的健康指导。除了检查身体，支村队员王林林还向患者及家属宣传了常见疾病的预防知识。她用通俗易懂的语言，告诉患者及家属如何注意健康饮食、合理锻炼、定期体检等，增强患者及家属的健康意识。患者季阿姨表示：“在医院时，医护人员就非常关心我，现在出院了还能享受到这样的服务，真的很感谢！”

支村队员王园园在对出院患者随访时，充分发挥其护理专业优势，详细询问了患者的日常护理及康复状况，针对家属在护理过程中遇到的困惑和问题，给予了详尽的指导和建议，鼓励患者及家属保持积极心态，勇敢面对康复过程中的挑战，并传授了心理调适的方法，以缓解焦虑情绪。

患者刘某某，男，有抑郁症病史数年，2021年曾行颈椎病前路减压术，近3年长期卧床、留置导尿。长期卧床、留置导尿的老人容易出现褥疮、导管相关性感染风险，因此翻身护理及定期更换尿管是非常重要的。支村队员杨志国入户随访时指导家属定期将老人的身体转换位置，均衡身体的压力，减少褥疮的发生，降低泌尿道感染风险。

“单医支村”队员带着满满的关怀，走进患者家中，每到一处，都详细询问患者的康复情况，耐心解答患者及家属提出的疑问，并给予专业的康复建议和指导。对出院患者入户随访，不仅拉近了医患之间的距离，而且让患者在康复的道路上感受到了来自单县中心医院的持续支持和关爱，真正践行了“医者仁心、治疗用心、服务真心、患者放心、随访暖心”。

支村队员在随访中追踪患者康复情况的同时，还要对住院期间医务人员的医疗技术和服务水平、环境设施等问题进行同步调查，听取患者的意见建议。根据患者需求，为他们提供政策信息咨询、预约挂号、提醒复诊等多种服务。随访结束后支村队员将收集到的各类意见进行分类处理，填写随访问题反馈单，及时反馈各相关科室，有效促进医院整体工作的全面提升。

单县中心医院党委书记万剑青表示，如果说技术和人才是医院的核心力量，那么细心、耐心、暖心的服务则是医院发展的“隐形翅膀”。真心帮助患者是我们开展“单医支村回报桑梓”活动的初心，通过一次次入户随访及时给予患者安慰与安抚，发现问题，解决问题，把优质医疗、康复、护理服务延伸到患者家中，与患者之间架起了一座“爱之桥”。