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本文转自:太原晚报
前几天,有媒体报道:一名2月龄的男宝宝有吐奶现象,因为新手爸妈没有妥善处理,孩子差点窒息。2月4日,市妇幼保健院新生儿科主任孙丽霞提醒,新手爸妈刚开始带孩子,没有经验,一些常见的新生儿问题,新手爸妈一定要早知道,避免发生意外。
“新生儿是指出生至出生后满28天的婴儿。”孙丽霞说,新生儿常见的特殊生理状态,如上皮珠(马牙),上腭中线部位、牙龈边缘黄白色、米粒大小隆起,是上皮堆积形成,如果擦、挑可以导致感染,甚至引发败血症;乳腺肿大,母体雌激素影响中断所致,如果强行挤乳头可致感染,引发乳腺炎;假月经,女婴在出生后5天至7天阴道少量流血,这是母体雌激素影响中断所致,一般1天至3天自止。
新生儿常见的发育问题,如先天性喉喘鸣,喉软骨先天性发育不良,吸气时软骨塌陷导致吸气性喘鸣,常在吃奶、哭闹或仰卧位时明显,此时应床头抬高30度,侧卧位,补充维生素D和钙剂治疗,同时要合理喂养防吐呛;脐疝,肠管自脐部凸出至皮下,形成球形软囊,易压回,预后良好,早产儿发病率高达70%至80%,大多数可以自愈,随年龄增长,腹直肌发育完整,疝孔逐渐狭窄而闭合,2岁以上如不闭合可考虑手术治疗;睾丸鞘膜积液,睾丸鞘膜囊内液体较多所致,1岁以前有自愈可能。
“新生儿异常时没有特异性表现,吃和睡是其全部活动内容。加之大部分新手爸妈生怕孩子受凉,把孩子包裹得很严密,也不敢乱动孩子,所以很难及时发现孩子的异常。”孙丽霞说。
如何发现新生儿呼吸异常?孙丽霞提醒,要正确计数呼吸频率;呼吸时有无凹陷(肋间隙、剑突下、胸骨上窝等),提示费力;呼吸时伴随声音;有无青紫等。
如何发现新生儿心脏问题?孙丽霞提醒,孩子吃奶、哭闹时口周发绀;吃奶无力、喂养困难;声音嘶哑;身体皮肤青紫;发现多指(趾)、并指(趾)、唇腭裂等先天畸形时,要注意心脏问题。
孙丽霞特别提醒,新生儿出生断脐后,局部创面容易感染,需要做好脐部护理,避免感染引发败血症;新生儿臀部易受尿渍和大便污染,引起皮肤潮红甚至脱皮,需要精心护理;新生儿皮肤薄嫩,尤其皱褶处需要很好护理;牛奶蛋白过敏,新生儿进食牛奶蛋白后可出现大便带血丝或便血,呕吐、哭闹等,一般需要用深度水解奶粉喂养,母亲回避饮食后可以母乳喂养,但严重过敏者需要氨基酸奶喂养,逐渐过渡到深度水解奶,再到适度水解奶喂养,整个过程的评估需要专科医生指导。
“只要发现新生儿异常,一定及时到新生儿门诊就医;凡早产儿和高危儿出生后,要定期到新生儿门诊随访,正常出生新生儿要定期到儿童保健门诊随访;新生儿护理有专业性,如果不会护理,要及时去新生儿护理门诊进行学习咨询;新生儿营养尤其早产儿营养,要有医师专业指导,保证其营养发育均衡正常。按时随访可及时发现异常进行康复,以确保新生儿正常生长发育。”孙丽霞说。
记者 刘涛
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快照生成时间:2024-02-05 09:45:01
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