凯特患癌引发癌症年轻化担忧

本文转自：参考消息

参考消息网3月29日报道 阿根廷布宜诺斯艾利斯经济新闻网3月23日刊发题为《凯特王妃42岁罹患癌症，引发了对年轻女性患肿瘤疾病的讨论》的文章，作者是达妮埃拉·布兰科。摘编如下：

国际癌症研究中心的数据显示，全球每年有1000万人死于癌症，到2040年，这一数字可能会上升到3000万新增病例和1600万死亡病例。

尽管得益于筛查手段的改进、吸烟率的降低以及新疗法的出现，美国等国家的癌症死亡率有所下降，但在全球范围内，尤其是50岁以下成年人的癌症发病率仍在上升。发表在《自然》杂志上的最新数据显示，这一趋势加上世界人口的膨胀，导致从1990年到2019年早期癌症死亡人数增长了28%。

3月22日，凯特·米德尔顿确诊患癌的消息引起全球范围内的广泛关注，不仅因为凯特王妃是公众人物，更因为她还年轻。

美国约翰斯·霍普金斯大学心脏病专家兼研究员奥斯卡·钦戈拉尼证实，这一趋势越来越令专家们担忧：“在过去三年内，所有癌症在年轻人中的发病率都呈现上升趋势。”

钦戈拉尼强调了两个经常被低估、但长期以来一直受到科学家关注的影响癌症发病率的风险因素——环境污染和微生物群落。这位心脏病专家说：“环境污染、空气中微塑料和纳米塑料的存在，以及当前饮食的变化，可能是与癌症年轻化最相关的原因。”他表示，世界范围内的几项调查正在重点寻找科学证据来解释这些风险因素与患癌之间的联系。

微生物群落和环境污染

发表在《英国医学杂志》上的一项科学研究表明，全球早发性癌症病例从1990年的182万例增加到2019年的326万例，在50岁以下的人群中，年轻人的癌症诊断比30年前增加了79%。

本周发表在《自然》杂志上的一篇文章重点关注了50岁以下人群癌症发病率增加的原因。

迄今为止，科学家们仍在寻找答案，因为通常相关的因素，例如肥胖或其他代谢紊乱的增加，或由于早期检测而导致的诊断数量增加，都无法完全解释这一现象。

正如钦戈拉尼所预期的那样，科学家正在不断探索导致肿瘤疾病增加的其他可能因素，如肠道微生物群、环境污染和肿瘤基因组。50岁以下人群癌症病例的增加是由多种因素造成的，其中生活方式起着至关重要的作用。压力增加、不健康饮食和体力活动减少，是导致发病的重要因素。

钦戈拉尼说：“肠道微生物群的变化引起了人们的广泛关注。”他认为，造成这一现象的原因是多方面的，例如滥用抗生素、食用大量超加工食品。

这位心脏病专家说，在因某些疾病接受抗生素治疗的患者中，几个月后能够观察到他们体内微生物群的持续变化。包含食品添加剂、天然甜味剂、防腐剂在内的超加工食品，都可能影响微生物群落，它们通过所谓非编码核糖核酸的变化产生早期肿瘤。

今年2月的一项研究表明，超加工食品会引发并增加30多种健康问题的风险，其中就包括癌症。研究人员发现，过度食用工业化食品会对人体健康产生32种不良影响，包括罹患癌症、心肺疾病、心理健康问题和早亡。

除了超加工食品及其对肠道微生物群的影响外，另一个对肿瘤疾病恶化有重大影响的因素是环境污染，其风险因素排名仅次于吸烟。

饮食快餐化和久坐不动

根据美国国家癌症研究所的定义，当细胞分裂过程不受控制时，就会出现癌症。通常细胞会更新，旧的或受损细胞死亡并被新细胞取代。然而，如果这一循环被破坏，异常或受损细胞可以不受控制地增殖，侵入附近组织并形成良性或恶性肿瘤。这种现象在年轻人中尤其令人担忧，因为他们的新细胞产生率更高。

世界卫生组织警告说，采取健康的生活方式，包括改善营养、戒掉吸烟和酗酒等有害习惯，以及注意防晒，可以显著降低患癌的几率。其建议包括优先食用水果和蔬菜，避免高脂肪和过度加工的食品。

不良的饮食习惯会导致与消化系统相关的早发性癌症，造成结直肠癌、胰腺癌和胃癌的发病率增加。

年轻人患癌率上升与生活习惯、久坐的生活方式、加工肉类的摄入过多以及水果和蔬菜摄入量低有关。许多科学家谈到，从1970年到现在的快餐式生活方式增加了患病风险。

钦戈拉尼说：“微生物群与遗传学和表观遗传学有很大关系。目前，表观遗传学比遗传学受到更多关注，因为我们的健康与微生物群、我们生活的环境和我们吃的食物绝对相关。”

这位心脏病专家表示，近几十年来癌症病例数量不断增加是两个问题造成的：环境污染和不健康饮食。虽然这一切都还需得到证实，但全球有大量研究正在进行相关调查，以了解年轻人癌症的发展情况。

他还表示，由于多种原因，社会经济地位较低阶层更容易患上早发性癌症，原因之一在于他们很少健康饮食，并且有不良的生活习惯，而且该阶层的人缺少教育和医生的健康咨询，缺乏获得预防疾病的机会。

低龄化证据和世卫建议

美国一项发表在《美国医学会杂志》网络版上的研究发现，30岁以下成年人各种癌症的发病率在令人担忧地增长。该研究分析了美国国家癌症研究所的17项记录，涉及2010至2019年间超过50万名年龄在50岁以下被诊断出早期癌症的病例。结果显示，年轻女性的病例大幅增加，其中乳腺癌、甲状腺癌和直肠癌是最常见的三种癌症。

这种现象在其他地区也有记录，一项国际研究分析了44个国家在去年发表的癌症记录，发现14种不同类型的癌症发病率迅速增加，其中许多与消化系统有关。

另一方面，《自然综述·临床肿瘤学》上的一篇文章表明，早发性癌症的增加“可能与20世纪中叶以来生命早期以及成年早期暴露于风险因素的变化有关”。该研究的作者承认，每次暴露的具体影响在很大程度上仍然未知。然而，似乎存在一些共同的方面，例如吸烟和不健康饮食。

根据世卫组织的说法，大约三分之一的癌症病例可以通过避免吸烟、酗酒、不健康饮食和缺乏身体活动等关键风险因素来预防，而如果及早发现并适当治疗，许多癌症治愈的可能性很高。（编译/苏醒）