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血糖，“低”比“高”更危险
本文转自：嘉峪关日报
低血糖指的是血液中葡萄糖浓度偏低造成的异常状态，是糖尿病患者使用口服降血糖药或胰岛素治疗时常见的并发症。葡萄糖是人体完成各项功能不可缺少的“燃料”，主要来源于食物中的碳水化合物。糖、脂肪和氨基酸是神经代谢中能量的来源，这些物质氧化后会释放出能量。低血糖时，脑摄取氧的能力降低，葡萄糖的摄取率也受到抑制，脑组织在低血糖时大脑正常功能会受损，因而出现晕倒等一系列临床异常表现。
造成低血糖的原因如下：饮食不当：患者对饮食认识不足，使用降血糖药（胰岛素或口服降血糖药）后不进食、进食过少或进食不规律、不按时进食等。使得饮食量与用药量不能保持平衡，导致糖摄入和吸收严重不足。
平时不注意监测血糖：未定期测血糖，血糖控制不稳定。
误服降血糖药：老年人常同时患有多种慢性病，而糖尿病本身又常有多种并发症。因此，这类老年糖尿病患者可能需要同时服用几种药物，进而出现降血糖药的误服情况。
对早期症状重视不足：部分患者在早期无症状或症状轻微，仅表现为乏力、头晕、困倦、出汗或嗜睡等，甚至有的患者血糖值极低且无症状，即所谓的“不自觉低血糖”，此时若警惕性不高，重视程度不够，患者多会迅速进入昏迷状态。
大量饮酒：由于酒精能抑制糖原异生，故过量饮酒可能会导致低血糖昏迷。
剧烈运动：活动量增大时，若未及时增加饮食摄入，可导致低血糖昏迷。
低血糖表现特点：交感神经兴奋表现：心悸、冷汗、颤抖、饥饿感、四肢无力、面色苍白。
中枢神经症状表现：偏瘫、失语、认知障碍、意识障碍，抽搐、昏迷等。严重低血糖发生时，许多患者失去了语言及行动能力，无法向周围人诉说病因及指导用药，若无法接受及时处理，会造成生命危险。
处理方法：早期低血糖仅有出汗、心慌、乏力、饥饿等症状，患者神志清醒时，可服糖水，进食含糖较多的饼干或点心，一般15分钟内症状缓解，若未缓解应到医院治疗。
如果患者的神志已发生改变，尽可能在家中先测量血糖。如果患者尚有意识，可饮糖水。如果患者已经昏迷，应将其头偏向一侧，保持呼吸道通畅，及时拨打急救电话送医院治疗。（文章来源：健康北京）
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快照生成时间：2023-07-31 06:45:04
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