如何科学控制近视眼

本文转自：河池日报

如何科学控制近视眼

韦文正

最近，发现一些青少年学生近视度数“飙升”，作为父母，自然不希望自己的孩子近视或者近视加重，该怎么办呢？对于家长和学生们关心的这些近视问题，今天给大家解答近视眼控制的一些疑惑问题和防控的常见误区。

一、什么叫近视眼

眼在调节放松状态下，平行光线经眼的屈光系统屈折后聚集在视网膜之前。其中轴性近视超过-6D者称为高度近视，高度近视眼底出现种种退行、变性改变者，称为病理性近视，眼轴变长、眼球壁尤其是后巩膜变薄是轴性近视发展为高度近视的基础。病理性近视可能是在眼球后段过度延伸、变薄的基础上，发生视网膜、脉络膜变性，其为一种退行性改变。按照近视的程度可分为：低度近视或轻度近视，－3D以下。中度近视，－3D至－6D。高度近视，－6D以上。

二、解答近视眼控制的一些疑惑问题

（一）是不是因为戴眼镜导致度数加深？家长都担心孩子戴了眼镜，度数会越来越深。其实，度数增加不是眼镜的问题，而是孩子年龄增长，眼轴也逐渐增长，眼轴增长就会导致眼睛度数加深。所以，在儿童及青少年近视的诊治方面，不只是简单配一副眼镜，而是如何控制近视的进展。一般来说，孩子在18岁以后眼轴基本稳定，所以，近视防控要在18岁以前进行。

（二）有什么方法可以控制孩子近视度数加深？目前，控制近视进展的方法有角膜塑形镜（俗称OK镜）、周边离焦镜片，这两种方法目前已经得到临床实验证明对近视控制有显著效果。角膜塑形镜是一种夜晚睡觉时配戴的隐形眼镜，周边离焦镜片是白天配戴的特殊镜片框架眼镜，孩子配戴后可以控制眼睛度数增加，是一种控制近视进展的眼镜。

（三）近视防控镜片真的能控制近视进展吗？我们常说的近视防控镜片就是周边离焦镜片。周边离焦镜片可以使视野周边的物象聚焦在视网膜前，形成远视离焦，使眼轴有缩短的趋向性，抑制眼轴的增长，从而达到减缓近视度数加深的作用。周边离焦镜片已经经过多个临床试验证明控制近视进展显著。

三、了解近视眼防控的常见误区

误区一：近视不是病，不需要重视。近视一旦发展成600度以上的高度近视后，眼部健康将受到比较大的威胁。高度近视会让眼睛出现眼轴拉长，可以引起青光眼、眼底出血、黄斑变性、视网膜脱离等严重的眼病，会造成视力极度下降，如果不及时治疗可导致失明。

误区二：近视是可以治愈的。近视是不可逆的，但近视可以矫正，迄今为止尚无治愈或者逆转近视的方法。国家疾控局印发的《儿童青少年近视防控公共卫生综合干预技术指南》明确要求，严厉打击儿童青少年近视防控产品虚假、违法营销宣传行为。从事近视矫正的机构或个人不得在宣传中使用“康复”“恢复”“近视治愈”等误导性词汇。

误区三：戴眼镜会使度数加深。近视度数的加深和戴眼镜没有直接的关系，主要是和用眼方式尤其是近距离用眼太多相关。戴眼镜的目的是让您的眼睛看得清晰。许多人认为戴上眼镜后就离不开眼镜了，其实并非这样，由于取下眼镜后视线一片模糊，对于生活、学习、工作十分不便，因此会更愿意选择戴上清晰的眼镜不想取下。良好的合适的镜片以及正确的佩戴方式，反而更有助于近视的防控。

误区四：散瞳会伤害眼睛。散瞳不会对孩子的眼睛造成任何伤害，散瞳只是通过药水麻痹睫状肌，让眼睛彻底放松，以便验出真实的度数。只不过在散瞳后瞳孔扩大，进入眼内的光线增多了，孩子会出现怕光、暂时近距离用眼模糊等反应，当药效逐渐消失后，瞳孔恢复正常大小，这些症状就会慢慢减轻直至恢复正常，所以家长们不必过于担心。

误区五：室内室外运动效果一样的。研究者认为阳光可以使视网膜中多巴胺含量增加，从而延缓眼轴增长，控制近视进展。而室内运动与阳光无关，且视野范围狭窄。只有孩子在户外接触全光谱的阳光，有一定视野，才会对预防近视有作用。所以，应该让孩子到户外活动，户外活动时间应该每天累计在2小时以上。

近视眼早发现、早诊断、早治疗对于改善症状、延缓病情极其重要，尤其对于有近视眼家族史、既往有视网膜疾病病史、长期用眼过度等，要定期进行视力检查。

（作者单位：河池市人民医院）