加快构建与完善多层次医疗保障体系——“枣惠保2024”启动实施

齐鲁晚报记者 闫明 通讯员 胡安全 宋健 崔广勋

为加快城乡居民多层次医疗保障体系建设，增强人民群众抵御重特大疾病风险的能力，有效缓解高额医疗费用负担，防范因病致贫返贫问题发生，山东省枣庄市专属城市定制型商业医疗保险——“枣惠保2024”重磅回归，保障升级。11月17日，“枣惠保2024”启动上线发布会在枣庄市广播电视台演播厅举行。

“枣惠保”是由枣庄市医疗保障局指导、国家金融监督管理总局枣庄监管分局监督，中国人寿财险枣庄市中心支公司首席承保、当地8家保险公司共同承保，全联保险经纪提供平台服务的普惠型全民健康补充医疗保险。今年是该保险持续保障枣庄人民健康的第三年，三年来在帮助群众减轻医疗负担方面发挥了重要作用。其中2023年1-9月累计赔付1392.3万元，单笔案件最高赔付30.51万元，平均每天为客户支付赔款5万多元，有效减轻了参保人员因患大病导致的高额医疗费用负担问题。

启动仪式上，国家金融监督管理总局枣庄监管分局一级调研员周保舰表示：监管部门将同各承保机构共同努力，认真践行“保险为民”的政治性、人民性、普惠性，进一步完善内部运行机制，加强专业能力建设，提高管理服务质效，增强风险控制能力，依法合规开展业务，持续提升人民群众的获得感、幸福感和安全感，为全市城乡居民提供更广泛、更安全的保险保障。

“2024年是‘枣惠保’暖心守护的第三年，新一期‘枣惠保’新产品上线后，全市各医保部门要进一步提高政治站位，密切配合，大力支持，努力实现基本医疗保险与“枣惠保”信息共享，在参保缴费和理赔服务中达到无缝对接。”枣庄市医疗保障局党组书记李鑫表示，“各共保体成员单位要及时、规范地为参保群众提供咨询、承保、理赔等服务，广泛宣传‘枣惠保’的惠民属性、产品优势、购买方式和待遇政策，确保家喻户晓、人人皆知，让更多枣庄市民更好地享受这一惠民、利民的好政策，减少群众看病就医后顾之忧，减轻群众就医负担，为建设幸福枣庄、健康枣庄发挥出积极作用。”

2024年是中国人寿财险牵头枣庄保险行业首席承办惠民保险的第二年。据“枣惠保2024”产品发布官、中国人寿财险枣庄市中心支公司主要负责人毛可伟介绍，本次上线的“枣惠保”保费大幅降低，精准针对各类人群，缴费更细化，低风险人群缴费更低更优惠。责任免赔额降至6000元，在延续“参保低门槛、免赔额、既往症可保可赔”等普惠性特点的基础上，还具备以下4大亮点：

——关爱未成年人“0-18岁无既往症人群”：保费仅49元，报销比例高至60%；

——“低保、特困人员、返贫致贫人员、低保边缘家庭成员、防返贫检测对象人员”特设保费：保费仅10元，报销比例同享；

——“责任一免赔额下降”：责任一免赔额一降再降，全省最低起付线，一般费用也能达到门槛，大病小病都能赔；

——“无缝衔接基本医保”：“枣惠保”无缝衔接基本医保，对医保未覆盖的保障范围进行有效补充，医保目录外医疗费用也能赔付。

启动仪式最后，中国人寿财险山东省分公司党委书记、总经理王宏全，枣庄市政协副主席、枣庄市医疗保障局局长徐春梅，枣庄市政府10个相关部门负责人以及全联经纪董事长王苹共同启动了“枣惠保”上线。“枣惠保2024”得到了城乡居民的高度关注和热情参与，开售5个小时，参保人数即突破10万人。

作为主承保公司，中国人寿财险枣庄市中心支公司相关负责人表示，健全完善多层次医疗保障体系，推进健康枣庄建设，是增进民生福祉，提高全市人民生活品质的重要保障内容。枣庄市委、市政府在《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》中明确指出，发展商业补充医疗保险，促进与基本医疗保险相衔接。公司将提高政治站位，践行央企担当，组织带领共保体公司不断优化服务质量、效率，采取更多惠民生、暖民心的举措，让普惠金融更普惠，为群众的幸福生活构建更坚固的医保屏障。