东湖评论：没看病却年年交医保，真的“亏”了吗？

又是一年一度城乡居民医保集中参保缴费期，相信不少年轻人会跟视频中的男子一样疑惑，年年交医保，但身体好从没用过，这不是白交钱吗？其实，医保本质是通过汇聚社会力量，为可能发生的疾病风险提供集体保障，让每个人都能安心生活。

回顾我国医保制度几十年历程，基本医疗保险已覆盖超过13亿人。从1998年职工医保建立、2003年新农合试点、2007年城镇居民医保推行，再到2016年城乡居民医保整合，医保制度不断走向公平与普惠。缴费标准看似逐年提高，但财政补助增幅始终占大头。例如，2003年新农合实施初期人均筹资30元，个人缴费10元，财政补助20元。到2025年居民医保人均筹资标准已提高到1100元，其中个人缴费标准400元，财政补助不低于700元，增幅远高于个人缴费。

不光如此，医保保障范围的扩展和待遇水平也有了显著提升。过去，居民医保只能报销住院费用，如今普通门诊、门诊慢特病也纳入支付范围。许多大病救命药、创新药通过国家谈判纳入医保目录，高血压、糖尿病等慢性病用药保障逐步完善，异地就医直接结算推开……这些变化让医保的“含金量”不断提高。

有人认为，“没看病就是亏了”，实则不然。医保与商业保险不同，它不以盈利为目的，而是政府主导的法定社会保障，追求社会效益最大化。参保人缴纳保费，购买的不是“立即回报”，而是抵御未来风险的保障。年轻人身体健康是福气，但疾病风险不可预测，一旦罹患重病，没有医保兜底，医疗费用可能压垮整个家庭。而医保就像“安全带”，不是为了发生事故，而是为万一做准备。

也有人质疑，个人缴费上涨太快。事实上，缴费标准调整是应对医疗费用上涨、人口老龄化、疾病谱变化的必要之举。近年来，医疗技术进步、新药研发、医疗服务需求释放，推动医疗费用自然增长。同时，医保保障范围扩大、报销比例提高，也要求基金收入相应增加，财政补助始终占医保筹资的大头，体现了政府投入责任。个人多缴几十元，却可能换来数万元甚至数十万元的医疗费用补偿，性价比极高。

还有人认为，反正身体好不生病，与其交医保不如把钱存银行以防万一。但储蓄防病能力有限，一旦罹患重病，几十万元医疗费可能瞬间掏空家庭储蓄。而医保通过汇聚力量，提供的是个人难以具备的抗风险能力。此外，参保人还能享受医保药品集中带量采购带来的药价大幅降低、医保支付方式改革推动的医疗行为规范等隐性福利，看病负担实实在在减轻了。

因此，参加医保绝非“亏本买卖”。从短期看，是为未来可能发生的疾病风险投保；从长期看，是为构建高质量医疗保障体系贡献力量。基本医疗保险具有强制性，正是为了规避逆向选择，确保制度公平可持续。

人人有医保，家家有“医”靠。医保制度的发展完善，是社会文明进步的体现。作为参保人，我们既是受益者，也是贡献者。年轻时不参保，年老或多病时再想加入，可能为时已晚。与其纠结“亏不亏”，不如将医保视为健康投资和社会责任——它守护的是每个人的健康底线，也是社会稳定的安全网。这份保障，千金难换。

稿源：荆楚网（湖北日报网）

作者：秦凤（湖北省“医路高歌”网评团队）

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