启动中医专科联盟 提升疾病诊疗水平

本文转自：山西日报

日前，中国中医科学院西苑医院山西医院（山西中医药大学附属医院）充分发挥国家中医区域医疗中心“传帮带”作用，牵头成立并启动山西省中医心病专科联盟、中医脑病专科联盟、中医周围血管病专科联盟，已有148家单位加入。此举旨在带动基层医院和联盟单位在心血管病、脑血管病、周围血管病专科方面融合创新发展,整体带动我省中医药诊疗服务水平再上新台阶。

精准化诊疗 解除疑难杂症

前段时间，一位91岁的老人因急性下肢动脉血栓栓塞被送到山西中医药大学附属医院救治。“老人有多年房颤病史，一直规律服药，但因膀胱癌手术停止抗凝治疗。来院前一天突感下肢酸困、疼痛、行走困难。”该院周围血管病科主任张晓丽凭着丰富经验，判断老人发生了严重急性下肢动脉栓塞。如不及时治疗，可能失去一条腿甚至危及生命。张晓丽与西苑医院专家于春利立即会诊后，确定紧急行介入术。手术很成功，几天后老人康复出院。

危急重症的救治能力代表一个科室的医疗水平，作为我省成立最早的周围血管病专科，疑难及危重周围血管疾病的救治已成为该科重点工作。

“周围血管疾病是一种危及人体健康的肢体缺血性疾病。其危害和心脑血管病几乎相同。”张晓丽说，此病往往起病隐匿，初始症状较轻，容易被大家忽视。早诊早治对于提高患者生活质量、降低肢体残疾率有重要意义。

目前，山西中医药大学附属医院与中国中医科学院西苑医院合作共建首批国家区域中医医疗中心，科室融合发展，为患者提供高质量周围血管病、疮疡病一站式诊疗服务中心。每年救治的疑难危重周围血管病患者近千例。

“不少基层医院的医生对周围血管病认识不足或缺乏经验，诊断率、治疗率还处于较低水平。”张晓丽介绍，该院作为理事长单位，牵头成立山西省中医周围血管病专科联盟，现有35家医疗机构踊跃加入。联盟成员将在技术创新、业务指导、人才培养、资源共享等方面开展深入合作，基层医院将有更多机会与省、市专家合作学习。同时，联盟将充分发挥中医药解决重大疑难复杂疾病的优势，向国内一流水平靠拢，引领全省中医周围血管病专科不断发展，营造合作共赢氛围，推动专科建设、人才培养、能力提升。

中西医并重 提升救治水平

火红的窗花在阳光照射下，满载着对美好未来的憧憬，张宇一家人围坐在一起畅谈欢笑。殊不知，一个月前，张宇突发脑卒中，经历了一场与疾病的近距离搏斗。

50岁的张宇之前患有脑梗，春节前再次犯病，导致半身不遂，出现认知障碍、反应迟钝、不与人交流等症状。娄烦县中医医院综合评估后迅速转诊至联盟单位山西中医药大学附属医院治疗。针对他的病情，脑病科主任王爱梅及西苑医院专家刘红梅带领团队，发挥传统中医药特色与先进的西医、康复技术相结合的理念，运用针灸及醒脑开窍法精心治疗，20多天后，患者可独立行走，认知能力基本恢复。

“这类病人的后续康复治疗很重要。”王爱梅介绍，当时恰逢医院康复中心启用，遂对患者认知、言语、肢体运动、平衡功能等进行了全面评估，最终通过运动疗法恢复其肢体活动功能，心理护理助其建立康复信心。“太感谢你们了，要不是及时转过来，真不敢想象现在是什么样子，幸亏有你们！”出院时，家属连连道谢。

该院脑病科是我省最早的国家级中医脑病重点专科，并属国家中医药管理局重点病种协作组成员单位。目前已形成完善的脑病诊疗体系，中西医结合脑病研究与临床居省内领先水平。

“要在脑卒中、眩晕、帕金森病、睡眠障碍及医康融合等方面，使疾病不同阶段的患者在脑病联盟内各级医疗机构之间合理流动，为患者提供一体化、便利化的疾病诊疗、康复等连续性服务。”王爱梅介绍，专科联盟作为纽带，各联盟成员共同研究、优化、制定中医临床诊疗方案，推进各级医疗机构中医脑病的整体服务水平，形成与区域医联体补位发展模式，提升中医脑病技术水平和综合救治能力。作为脑病联盟理事长单位将利用三甲中医院先进的现代医学诊疗技术与设备，带动中医专科区域联盟发展，形成中医药学与现代医学紧密结合的先进模式，加快中医脑病专业快速发展。

抓好“传帮带” 增强综合能力

“平时家人都挺忙，去太原看病不方便，现在家门口就能看上专家，还提供免费治疗项目，真正让百姓得了实惠！”1月26日，患有心血管疾病的王爷爷，在清徐县中医院义诊现场接受专家把脉、咨询答疑，他心里有底了，“以后好好按时服药就行。”

为充分发挥国家区域医疗中心作用，使百姓在家门口就能享受“国家级”中医专家的优质服务，山西中医药大学附属医院心内科专家团队来到中医心病专科联盟成员单位清徐县中医院，开展义诊、查房、教学等工作。结合清徐县中医院内科心病学组发展需求，对科室医疗、护理、科研、进修等方面制定规划，进行全方位帮扶。

“中医药防治心血管疾病有天然优势，尤其在西医常规治疗的基础上可进一步改善心血管疾病临床结局。”心病科主任胡志耕说，为进一步提升我省心血管疾病中西医结合服务能力和服务水平，构建分层级、分阶段的国家区域医疗中心山西心血管病服务体系，汇聚中医、西医、中西医心血管病从业者智慧，充分发挥中西医结合在心血管疾病治疗中的核心作用，特提出国家区域中医医疗中心山西心血管病专科联盟申请，目前联盟单位已有26家，未来还将接纳新成员。

全省范围内推广中西医治疗心血管病特色技术，建立中医药防治心血管病数据库和生物样本库，开展前瞻性随机对照研究、队列研究等，胡志耕在联盟工作规划中写得详实又接地气。“心病科作为牵头科室，主要发挥枢纽作用，既要积极对接国家中医优质资源，大力引进新技术、新方法，提高服务能力，更要梳理总结好适合向基层推广应用的多发病、常见病的诊疗方案和临床路径，辐射带动联盟各成员单位共同发展。”胡志耕表示，通过联盟建设，将形成先进的临床和基础创新研究平台、生物信息网络平台，以及技术先进、不同学科交叉、富有创新能力的人才梯队，显著提升我省心血管病的综合服务能力，为健康山西作出应有贡献。

周慧芳 王晓艳