大爷隔一天吃一次他汀，坚持5年，结果怎样？告诉你实情

刘大爷今年65岁，他的生活一直平淡而规律。六年前，一次例行的体检中，他被查出血脂偏高，这一消息像一块巨石，压在他的心头。

医生严肃地告诫他，必须服用他汀类药物来控制病情，否则可能会引发更严重的健康问题。刘大爷听从了医生的建议，开始每日服药，并严格按照医嘱每年前往医院复查。

在药物的控制下，刘大爷的血脂水平一直保持在较为理想的范围内，他的生活也并未因疾病而发生太大的改变。

然而，大约一年前，他偶然间听到邻居好友表示，长期服用他汀会对身体造成不小的伤害，如果能通过饮食调整和运动锻炼来控制血脂，那就尽量不要吃药。

刘大爷听了好友的话，心中不禁泛起波澜。他并没有立刻停药，而是开始尝试减少药量，将原本每天服用的他汀改成了隔天吃一次。

起初，他还有些忐忑不安，但随着时间的推移，他并没有发现身体有任何不适，反而觉得自己的状态越来越好。这让他更加坚信自己的做法是正确的。

然而，就在上个月，刘大爷突然感到心慌、气短、胸闷不适等症状。他急忙前往医院检查，结果却被告知患上了冠心病。

医生在了解了他的过往病史后，认为他之所以患上冠心病，正是因为没有严格遵医嘱用药。那么，他汀到底能不能隔一天吃一次？下文为您详解。

01他汀类药物可以隔天吃一次吗？

高血脂患者在经过治疗后，血脂水平恢复正常，这时他们往往会担心长期服用他汀类药物是否会对身体产生不良影响，进而产生隔天服药的念头。然而，从医学专业的角度来看，这种做法原则上是不推荐的。

因为胆固醇作为人体必需的物质，每天都会进行合成，而他汀类药物正是通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶来发挥作用的。

为了确保药物能够持续有效地限制体内胆固醇的合成，我们需要将他汀类药物的浓度维持在一个相对稳定的范围内。因此，一日一次的服药频率是最为合理的。

然而，是否可以隔天服药并非一概而论，而是需要根据患者的具体情况进行判断。首先，我们需要考虑患者的血脂水平是否已经达到治疗目标。

对于一些存在心血管疾病高危因素的患者来说，只有将低密度脂蛋白胆固醇水平控制在1.8mmol/L以下，才能有效地保护心血管健康。

此外，我们还需要密切关注患者服药后是否出现不良反应。虽然原则上在血脂达标后也不推荐隔天服药，但如果患者在服药过程中出现转氨酶受损、肌酶升高等情况，那么根据医生的建议，可以考虑隔日服药以减少药物对身体的损害。

对于少数服药后出现肝脏或肌肉损伤等不良反应的患者，我们可以考虑减量或隔天服用一次他汀类药物。

在选择药物时，建议优先选择半衰期较长的他汀类药物，这类药物能够在较长时间内持续发挥降胆固醇作用，从而确保治疗效果的稳定性和安全性。

02长期服用他汀，这3点一定要了解

定期检查哪些指标？

在服药期间，定期检查血脂、肝功能和血糖等指标显得尤为关键。这些指标能够为我们提供关于身体状态的宝贵信息，一旦发现异常，便能及时调整用药量，从而确保治疗效果和安全性。

对于首次服用他汀类药物的患者，建议在服药后的4-6周内进行一次全面的检查，包括血脂、肝功能和血糖等。

如果检查结果显示无副作用且血脂水平已达到预期目标，那么可以改为每3-6个月复查一次。这样既能及时了解身体状况，又能避免不必要的频繁检查。

注意避开两种食物

在服药期间，患者还需要特别注意避免摄入两种可能影响药物效果的食物：西柚和酒精。西柚中的西柚苷和呋喃香豆素能够干扰他汀类药物的代谢过程，导致血药浓度异常升高，从而增加药物不良反应的风险。

因此，在服用阿托伐他汀、洛伐他汀以及辛伐他汀等类型的他汀药物时，患者应尽量避免食用柚子类水果。

而酒精则会通过肝脏代谢，与他汀类药物的降脂作用产生竞争关系，加重肝脏负担，增加不良反应的风险。因此，服药期间也应避免饮酒。

定时定量服用药物

关于他汀类药物的服用时间，虽然大部分他汀不受进餐时间影响，但一般建议患者在晚上睡前服用。这是因为胆固醇的合成在夜间达到高峰，此时服药能够更有效地发挥降脂作用。

需要注意的是，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀等半衰期较长的药物，可以在一天内的任意时间点服用。

如果偶尔忘记服药，应及时补服，但如果距离下次用药时间较近，则无需补服，且切忌一次性服用双倍剂量，以免对身体造成不良影响。