一剂退热良方牵起十年医患情

本文转自：中国中医药报

最近，四川大学华西医院中西医结合科收到了一封患者的感谢信，信中叙述了她十年前在中医大夫的帮助下转危为安的故事——

一剂退热良方牵起十年医患情

本报记者 徐婧

“姜大夫，您还记得我吗？十年前您的方子救了我妈妈。”几天前，四川大学华西医院中西医结合科副主任医师姜坤接诊了一位熟悉的患者，让她回忆起十年前的一段医患情。

这位患者是十年前姜坤接诊过的患者杜女士的女儿晶晶。十年前，她亲眼见证了中医的妙手回春，将在生死边缘徘徊的母亲救了回来。2014年，姜坤还是一名主治医师。6月20日，她接到来自感染科的会诊邀请，一位在一个月内经历了肾脏切除手术以及肾结石手术的患者高热不退，情况十分危急。

原来，杜女士将自己的左肾捐献给了患有尿毒症的女儿晶晶（化名），但由于右肾患有肾结石，医院不得不为杜女士进行碎石手术。术后杜女士开始出现40℃高热，十分虚弱。在感染科用了泰能、万古霉素等高级别抗生素后仍然高烧不退。

“当时我妈妈已经高烧二十多天了，检查做了很多，西药也吃了很多，但还是不见好转，妈妈刚把肾脏移植给我，我看到妈妈吃苦心里很着急。”晶晶说，“后来，妈妈强烈要求要看中医，我们就让医院为她请了中医大夫会诊，这开启了我们与姜大夫的缘分。”

姜坤回忆：“当时我观察患者的舌象，发现她的舌苔很白、很厚腻，患者的脉象也很弱，我就考虑她是经受了两次大手术后的虚劳发热，由于她还有不思饮食的症状，我诊断为脾虚湿盛、脾肾合病，于是以参苓白术散为主方进行治疗。”姜坤说，只有扶助正气才能祛邪，一味地祛邪收效甚微，因此她没有用大剂量苦寒抗菌杀菌消炎药物，而选用了参苓白术散以扶正祛邪。

服用一天两次药后，患者的烧就退了。第二天服用三次以后，患者食欲大增。第三天，患者可以下地走路。三天后康复出院。

“在见到中医之前，当时妈妈经历了二十多天效果不佳的治疗，我们感到很绝望，觉得在华西医院这样的顶尖医院都治不好，肯定就没救了。”晶晶回忆：“第一次见到姜大夫，心里也很忐忑，觉得这么年轻，能用几服药就看好病吗？没想到中医药的疗效真是立竿见影。”

晶晶介绍，十年来，母亲的身体状况一直比较好，自己在肾移植手术之后也恢复得不错。这次是因为腹泻，她想再找姜大夫咨询用药。

“就是因为看到了中医药的疗效，所以当我身体不舒服的时候，我第一时间就想到看中医。其实两年前我们就找过姜大夫想感谢她，但因为她去援疆了一直没有机会。”晶晶说，“我和家人一直都记着姜坤大夫的救命之恩，这封迟到十年的感谢信，是我们一家人对中医的无限感激。”

收到这封感谢信，姜坤很激动：“如果没有多年积累的扎实的临床功底，缜密的中西医结合的临床思维，就不会凝练出精当的处方，一击即中，效如桴鼓。对于学中医的人来说，在中医院里可能不会接触到这么危急的病人，难以施展身手。对于学西医的人来说，顶尖医院的医生都诊治不了的疾病，中医药这么短时间能起效治愈，会感到心服口服。”

姜坤表示，这则十年前的医案是她还是主治医师时临床实践的鲜活案例，不仅为自己树立了中医自信，而且还给当时泌尿外科、感染科的西医专家留下了很深的印象。“当时自己还是一名初出茅庐的年轻中医，被医院的西医主任们肯定是一件很开心的事。”姜坤说。

十年后，随着医院持续推进中西医协同“旗舰”医院建设，“西学中”在医院蔚然成风，让中西医在疑难案例中有了更多交流契机。

近年来，华西医院持续推进中西医协同“旗舰”医院建设，重点做好中西医特色重点专科打造、构建中西医特色专病、组建好专病专家团队、完善临床研究队列建设、强化院内工作机制体系创新等工作，在全院上下构建“宜中则中、宜西则西”的诊疗服务体系。“这样的发展理念为中医人提供了更多施展本领的舞台，相信未来在临床中会涌现出更多这样的故事。”姜坤说。