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医保小知识 | 别让别人用自己的医保卡开药!影响真的很大

类别:社会 发布时间:2024-02-18 15:08:00 来源:大众报业·齐鲁壹点

记者 郭蕊

糖尿病、高血压等是常见的病症,尤其是高血压,在中老年人当中是非常常见的。一家人里,大部分中老年人多多少少都有些慢性病,去医院、药店开药也成了日常,医保基本也能报销。但,小保在这里提醒您,千万不能直接拿家里人的医保凭证(医保码、医保卡)给自己买药,也不能把自己的借给别人用。否则会有很大影响。

医保卡或医保码是参保人员享受医疗保障的凭证之一,里面有我们每个参保人的姓名、性别、身份证号、照片、社保编号等信息,实行“一人一码(卡)”,和身份证一样只能本人使用,如果出借给他人使用主要有两大危害:

一是外借属于违法行为,双方都会受到惩罚。大家应该都经历过,看病的时候医生要查验我们的身份是否与医保卡一致,在医院的结算窗口,也往往张贴有“医保卡仅限本人使用”的提示,如果出借给他人看病就医,一旦产生和报销了医疗费用,就属于套取、骗取医保基金行为。

如果让你帮忙买药的那个人本身没有医保,但你的帮助却让他享受了医保的待遇,在我国《社会保险法》有明确说明,这种情况属于“骗保”行为。如果对方虽然参保了,但是没有你的医保待遇高,想要借你的医保卡看病,也是骗保。有不少人因为贪便宜,被抓住骗保后不仅要归还骗保的钱,还可能受到其他处罚,比如罚款、坐牢等等。出借医保卡的人也会受到相应处罚,“好心办坏事”。

二是影响本人办理商业保险包括理赔。当前,人们的保险意识越来越强,不少人会投保商业险,而商业险中的健康险往往要看是否有既往病症和现病史,像高血压、糖尿病、乙肝等疾病将影响保险公司承保。如果您把医保卡借给他人使用,这样的话,别人的就诊、购药记录就会记录在您本人身上,从而对您造成不必要的影响。

具体来讲:

一、会给自己留下病史

既然是到医院来开药的,那肯定就要在医院里挂号、诊断,然后开了处方才能去拿药。这样一来,就一定会留下就诊记录与病历资料,病历里就会有显示病史。不管是你本人还是别人因病拿药,都等同是你自己的病史。

再者说像高血压、糖尿病等这类的慢性疾病,几乎都需要长时间服药才能维持。一旦用自己的医保卡去购买了这类治疗慢性疾病的药物,那就一定会有记录,可能会对自己的后续生活造成一定的影响。

二、无法投保

伴随着如今国民都提高了保险意识,哪怕已经有了医保的情况下,很多人也还是会考虑再买一个商业保险或是重疾险,希望能集多道保障于一身。有的人想去投保时,却发现自己没办法过审保那一关,最后只能被拒保,后来才知道原来是这个原因。

保险公司一直以来对于患有高血压的投保者都会非常谨慎地对待,所以每当投保前都会在健康告知中非常明确地提问投保人是否患有高血压之类的慢性疾病。一经确认有这类疾病,那么保险公司一般都会拒保,到最后最好的状况也只会是除外承保。

三、出现保险理赔问题

在保险公司投过保后,无论你用医保卡买药还是看病,医保卡的记录清单都是可以被打印出来的,而这也将会是保险公司对你进行理赔的根据。

你后期去报销的时候,一旦被保险公司在医保记录中发现你其实一直在长期购买治疗某种慢性疾病的药物。就算你一直解释说不是你自己服用的,只是帮别人买的,保险公司也不会认同。

这种情况到最后,往往都无法获得报销。明明交了保险金,结果还是不能报获得理赔,这非常的亏。

结语:医保卡不但能报销看病花的费用,还能直接就在医院、门诊或是药房里面买药。即便它再方便,也切记不要随便用自己的医保卡去医院帮别人买药,不然它带来的影响是很大的。

(稿件来源:山东医保保障局官微)

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