问止中医｜从十几岁就遗尿到大的小朋友

长期遗尿会是一种什么感受？这一天我就接诊了一位十几岁的从小遗尿到大的小朋友。

据家长反映，孩子从小就体弱多病。幼儿园时期检查就存在脊柱隐裂和尿潜血。当时口服西药弥凝未见明显改善。也有医生说等长大了脊柱裂就好了，但是到现在也一直尿床，并且对西药依赖明显。家长想寻求中医帮助，是否能够帮助孩子改善症状。

青春期正是一个孩子建立自尊、自信最重要的时候。问诊前我就担心孩子会不会也同时夹杂着敏感、自卑等方面的问题。果然，在问诊时孩子的态度很不配合，大概是太多的失望已让她失去了信心，因此问诊时孩子显得极不耐烦。但是从家长小心翼翼的反应来看，这也可能是生活中的一个常态。孩子常年经受身心折磨，敏感又易激惹，家长对孩子心疼又内疚，处处陪着小心。我们的第一诊，就在这样一个紧张的氛围里结束了。

孩子的基本情况如下：

1从小到大一直遗尿，吃过西药，而且要长期吃，不吃又尿；生长激素缺乏，现在在打针；有浅表性胃炎和十二脂肠炎；

2口不渴，食欲好，饭后打嗝，喜欢甜食及油炸食品；早起常有口臭；大便日一次，黄色成形；小便色淡，一饮一溲，腹部用力会有漏尿的感觉；

3入睡不慢，但是晚上不想睡；嘴巴以上长痘痘，色红，牙龈肿胀，容易上火；

4鼻梁有青筋；易怒，焦虑，专注力差，存在郁证；咽喉有异物感；

5不易出汗，手指水肿；

6偶尔心前区会有刺痛；月经至期未来，平素月经无明显不适。第一阶段：先治标

结合以上情况，可以看出孩子虽然年纪不大，但是精气血阴阳都存在问题。考虑到孩子月经至期未来，又容易上火、长痘的情况，第一阶段我急则治标。

第一阶段共2次就诊，我先帮孩子纠正当下寒热错杂、血瘀的问题，让孩子顺利行经，又继续服药，孩子咳出了黄绿色浓痰。

两诊服毕，孩子的痘也消了，咽喉也轻松了，不打嗝了，也不胸痛了，排出伏邪，一身轻松。

治标时，遗尿已 第二阶段：固本，治遗尿

其实经过以上的治疗，孩子的遗尿已经有一定程度上的改善。在西药停服的情况下，偶尔也会有不遗尿的时候了。

到了第二阶段，我们终于可以专注于遗尿的问题了。我以“遗尿”为主症，为孩子选方如下，同时配合“问止女童长高丸”（是啊，没想到问止还有这么神奇的一个东东），帮助孩子调整生长激素的问题。

再复诊时，孩子一周已经可以有4天不遗尿了，情绪问题也有了很大的缓解。只是孩子脾胃仍虚弱，只要晚上吃东西太晚，就容易发生口臭。

效不更方，再一周过去，孩子遗尿的症状控制的更加稳定，胃口也见好，脸色也透亮了。

遗尿基本得到控制

前后不到3个月的时间，共6诊，孩子十几年的遗尿问题就基本得到了控制。目前小朋友仍在巩固治疗中，夯实基础体质、促进生长发育。

只是孩子多年经西医治疗，脾胃受损，还需要继续调治，脾胃为后天之本，脾胃不固，生长发育的问题难以解决。所幸整体仍是稳中向好。小朋友能坚持吃几个月汤药确实不容易，好在我们幸不辱命，让她的坚持没有白费。希望她今后能彻底摆脱童年的阴影，以一个积极、自信的状态，享受青春！