济南市四院：十年痛楚一朝除，介入祛病谱新篇

近日，济南市第四人民医院介入科王志青主任在工作时突然接到一位女士打来的电话，她激动地说:“王主任，您好，是我，我这次来例假一点没有疼，真是太神奇了，那折磨我十多年的痛苦消失了，真是太激动了，太感谢您了，必须第一时间给你分享一下！”

当时王志青根本没有说话的机会，等患者平静些许后，他才了解到，这位患者是吴女士，不久前刚刚做了子宫动脉栓塞介入治疗，听到患者的感谢，这一刻所有的疲惫都消散了。

吴女士42岁，她患有常见的妇科疾病：子宫腺肌症，自青春期第一次生理期开始，每次剧烈的痛经犹如噩梦，伴随吴女士至今，甚至汗如雨下、浑身无力，三四天不思饮食，不能下床，极大影响到日常的生活起居。有时月经量过多，导致她身体虚弱，精神状态每况愈下，生活仿佛被阴霾笼罩。疼痛不仅带来了身体和精神上的双重折磨，对身边人的生活也造成了深深的困扰。

在这十几年里，吴女士奔波当地多家医院，也尝试过很多治疗，效果都不明显或不能耐受。当地医生建议切除子宫，这令她害怕，望而却步。11月份，一次偶然的机会，得知济南市第四人民医院介入科能开展子宫动脉栓塞介入治疗，在不开刀、不切除子宫的情况下治疗子宫腺肌症，该手术创伤小，只需一个外周动脉的穿刺点，保留子宫，住院时间短，并发症少，安全性高，在不耐受其他治疗的情况下，应用此方法是最好的治疗，最主要的就是效果明显。

科室专业的医疗团队在详细了解患者病情后，制定了缜密的介入手术方案。手术过程中，凭借精湛的技术，精准操作，通过介入手段对病灶的供血血管等关键部位进行有效干预，阻断其“营养供给”，从而遏制了病情发展。术后第一天吴女士便能正常起居生活。第二天便开心出院。本次住院治病几乎没有痛苦，临走时吴女士对这种治疗方式非常满意。因为是外地患者，出院时约好下次生理期过后一定电话复诊，于是便有了本文开头的那一幕。介入治疗不仅治好了吴女士的疾病，而且保留了子宫，保留了卵巢功能及正常的月经期。因此该项技术对有生育要求的女性更友好。

王志青介绍，子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，导致周期性的增生、剥脱和出血。主要发生在30-50岁的已生育女性中。其症状主要包括月经量过多、月经期过长和不断加剧的疼痛，还可能出现与月经周期无关的慢性盆腔痛、排卵期出血和性欲减退等。部分情况下可能发生恶变为子宫内膜癌，但更常见的并发症是因月经量过多导致的贫血。

据了解，子宫腺肌症的治疗包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要用于症状轻微的患者。严重症状并且药物无效的患者可选择手术或介入治疗。

子宫腺肌症介入治疗即子宫动脉栓塞术，一般通过针眼大小的股动脉穿刺，用微导管进入子宫动脉进行栓塞，使腺肌病灶组织进行缺血、脱落、坏死，达到治疗疾病的目的。手术会通过血管造影将导管放入子宫动脉处，再用栓塞颗粒堵住子宫动脉。栓塞后，子宫的血供突然明显减少，增殖活跃的细胞，如内膜腺细胞和间质细胞大量坏死，其分泌的炎性细胞因子也随之减少，使得子宫痉挛性收缩减弱，疼痛显著缓解。

子宫腺肌症介入栓塞治疗适合以下子宫腺肌症的女性：疼痛症状严重，经药物治疗无效；影响正常生活和夫妻生活；不愿或不适合手术切除子宫；合并较大体积的子宫肌瘤等。介入治疗，小器具、大能量。通过极微创的手段解决多数以往需要开刀治疗的疾病，近年来越来越多的患者从中受益。介入科的快速发展，是人们不断提高的健康生活的需要，也是医疗行业本身发展的需要，将来医疗技术的发展一定是越来越微创，是一个不断消灭巨创诊疗的过程。

济南市第四人民医院介入科开展全身多脏器的介入诊疗。包括但不限于符合介入指征的：子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔淤血综合症，前列腺增生、前列腺癌动脉栓塞，各种肿瘤的介入诊疗，咯血、上消化道出血的介入治疗等。