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鲜味十足!宁波男子吃后致肝衰竭,重症!家人无法接受:平时身体这么好……

类别:社会 发布时间:2024-09-03 13:46:00 来源:红星新闻

“医生,我以后再也不吃生海鲜了,一定好好烧熟了吃。”近日,68岁的朱大伯从宁波大学附属第一医院感染科出院。因为吃生海鲜感染了戊肝病毒,出现了肝衰竭,接受了5次人工肝治疗,治疗了40多天才得以出院。

他的主治医生杨乃彬医生说,急性戊型肝炎的重症病例,主要发生在老年人和孕妇中,绝大多数吃过生食。

“小黄人”急性肝衰竭入院

朱大伯被送到感染科时,病情已经很危急。

来院前两天,朱大伯就察觉了自己的不对劲:尿黄,乏力,没胃口。两天后,他发现自己成了彻底的“小黄人”,眼白、皮肤也都明显泛黄。当地医院的医生让朱大伯赶紧转院。

送到该院感染科时,朱大伯的情况更糟了。胆红素高达180μmol/L(正常值< 20μmol/L,>171μmol/L需要考虑肝衰竭),谷丙转氨酶高达500U/L以上,凝血功能差……

鲜味十足!宁波男子吃后致肝衰竭,重症!家人无法接受:平时身体这么好……

患者治疗期间的一份检查报告

杨乃彬说,朱大伯有典型的胆管梗阻和肝脏损伤症状。排除慢性乙肝急性加重、药物性肝损伤、自身免疫性肝病后,医生考虑朱大伯急重症戊型肝炎的概率较大。

进行针对性检查后,果然发现朱大伯感染了戊肝病毒,而且血液里戊型肝炎病毒的载量高达上万,从而导致急性肝衰竭。

做了5次“人工肝治疗”

对肝衰竭病人来说,每一分钟都非常宝贵。

杨乃彬介绍,治疗戊肝,没有特别有效的抗病毒药物进行病因治疗,主要通过退黄、护肝、补充营养、改善凝血功能等对症治疗。急重症患者还需要接受激素、人工肝支持系统,甚至考虑肝移植。

由于朱大伯已经肝衰竭,医生决定,为其实行人工肝治疗,临时代替肝脏功能。

鲜味十足!宁波男子吃后致肝衰竭,重症!家人无法接受:平时身体这么好……

患者在接受人工肝治疗

人工肝治疗,通俗地说,是将2000毫升的健康血浆输入病人体内,以此来补充病人缺乏的各种凝血酶、抗体等。同时,通过技术手段,将血液引流到体外,清除毒素,再将净化后的血浆回输到病人体内。

由于朱大伯非常病情重、年龄大,在5次人工肝治疗后,朱大伯才得以转危为安。加上其他积极治疗,其肝功能情况和凝血功能等逐渐好转,住院40多天后才得以康复出院。

生吃海鲜惹得祸

“平时身体这么好,怎么肝脏会突然出问题呢?”对这场大病,朱大伯和家人都不理解。

在询问朱大伯的日常饮食中,杨乃彬发现了线索——大伯一直喜欢吃各种生腌海鲜,尤其是各种贝类,认为这样鲜味才足。而这些生海鲜,基本可以确定是朱大伯这次戊肝的感染源。

据介绍,在不熟的海鲜中,贝壳类海鲜最容易引起戊肝。这类海产品的鳃吸水后,会把水中的病毒过滤并留在体内。如果其中有戊肝病毒,在食用时,没有煮熟杀死,就有被感染的风险。戊型肝炎是常见的肝炎病毒,潜伏期一般在10-60天,平均为40天,部分急性病例3-5天内即出现症状。

杨乃彬说,戊肝不少见,但是特定人群感染戊型肝炎病毒则可能会出现生命危险。如老人、小孩、孕妇、肥胖人士,这几类人群抵抗力差,感染戊型肝炎病毒,有可能导致重症肝炎,危及生命。

为什么家人没有感染?

朱大伯的家人好奇,一家人都一桌吃饭,为什么只有朱大伯感染了呢?

杨乃彬分析:这既和个体的年龄、免疫力相关,也和食用了感染戊肝病毒食物的多少相关。吃得多,年龄大,抵抗力弱,就容易被病毒感染。

杨乃彬表示,该院感染科收治的重症急性戊肝患者主要为老年人和孕妇,发病前绝大多数吃过被戊肝病毒污染的生海鲜。他提醒市民,为了身体健康,要少生吃海鲜,不喝生水。如果有相关症状,请及时就医, 以免延误。

另外注意的是,戊肝病毒感染中招后不会终生免疫,可以发生重复感染。

来源: 宁波晚报

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快照生成时间:2024-09-03 14:45:05

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