固定桥与种植牙：失去牙齿后的修复选择

林荣 横州市人民医院

随着国民健康意识增强，人们越来越重视身体健康。作为人体的重要组成部分，口腔健康至关重要，拥有一副好的牙齿，是营养摄入的保证、身体健康的基础。如今，牙齿修复技术发展迅速，给失去牙齿的人们带来希望。牙齿种植技术具有独特优势，能够解决患者口腔问题、提升生活质量。

一、成年人牙齿现状及影响

近年来，成年人牙齿缺失的现象越来越普遍，造成这一现象的原因多种多样，包括老年疾病、过度磨损、牙齿疾病，甚至事故损伤。世界卫生组织报告显示，全球范围内，有超过一半的成年人至少失去过一颗永久牙，最严重的地区成年人流失牙齿的比例超过80%。这一问题对公众的身心健康带来了影响。

牙齿是咀嚼食物、获取营养的重要工具，失去牙齿可能会使人的饮食结构发生改变，从而影响营养摄取和健康状况。除了影响饮食，由于缺牙可能导致面部结构发生改变，给人的外貌带来负面影响，甚至可能让人们失去自信，影响正常的社交活动。

缺牙也可能导致其他牙齿的健康受到威胁。牙齿之间存在着精细的平衡，一旦有牙齿缺失，周围的牙齿可能会出现移位，导致咀嚼力分布不均，长此以往可能引起牙齿过度磨损，进而引发健康问题。因此，解决牙齿问题显得尤为重要。

传统的修复方法和新兴的修复技术，可以帮助缺牙的人恢复正常咀嚼功能，提高生活质量，而方案的选择则需要根据患者的具体情况个性化制定。

二、传统修复方法——固定桥的工作原理与缺陷

失去牙齿后，传统的修复方法是固定桥。固定桥的工作原理是利用邻接的两颗牙作为牵引，就像桥墩，搭建一座“桥”，这座“桥”就是固定桥，用来填补缺失的牙齿。这种方法的优点是修复速度快，患者治疗压力小，治疗过程中的疼痛也较少。

尽管固定桥在修复过程中具有一定的便捷性，但它也存在缺点，主要体现在两个方面：

一是侵害健康牙齿，固定桥的成功，依赖于邻接的两颗牙或多颗牙，这意味着必须在健康的牙齿上打磨出足够的空间来安装固定桥。这就不可避免地牺牲了健康牙齿的牙体结构，并可能导致牙髓炎、牙周病等后期并发症。

其次，固定桥无法阻止牙槽骨的萎缩，因为牙槽骨需要通过牙根来接受力量刺激，从而保持其体积和密度。缺失牙齿后如果不及时种植，牙槽骨会逐渐萎缩，从而使面部轮廓发生改变，影响美观。

虽然固定桥在牙齿修复中具有一定的应用，但其有明显缺陷，长期使用可能对健康牙齿产生伤害，也无法阻止牙槽骨的萎缩，这是在选择牙齿修复方法时，必须要考虑的因素。

三、固定桥与种植牙并发症发生率的对比分析

固定桥和种植牙作为两种常见牙齿修复方法，都各有利弊，会存在一定的并发症。

对于固定桥而言，较为常见的并发症主要体现在桥梁固定不稳、残留牙齿发生龋病及感染、桥梁下牙龈红肿等。其中，残留牙齿的龋病及感染是非常严重的问题，由于桥梁的存在，清洁困难，如果出现感染或蛀牙，可能会导致桥梁脱落，甚至发展为牙周病。

相较固定桥，种植牙的并发症更为复杂，包括植入体失败、骨质疏松、感染、植入体破裂等。种植牙最常见的并发症就是植入体无法被骨结合，导致种植失败，有时甚至会伴随口腔感染，这对患者的健康有极大威胁。不过，由经验丰富的口腔医生进行种植治疗，并配合良好的个人口腔卫生习惯，种植牙的失败率可以极大降低。

对比之下，种植牙和固定桥的并发症发生率各有差异。统计数据显示，固定桥的并发症发生率一般为3%~10%，主要体现在短期内的桥梁脱落或龋病。而对于种植牙，其并发症发生率约为1%~10%，以感染和植入体失败为主。目前的研究还在继续寻找更加优化的种植牙方式和面向各种患者的治疗技术，来降低治疗风险、提高修复成功率。

四、结语

本文通过探讨成年人牙齿缺失的现象及其对生活质量的影响，介绍了传统口腔修复方法——固定桥的机制和问题。比较分析固定桥和植牙的并发症发生率，提供了一些选择角度。选择修复方法需要平衡成本、并发症风险和使用寿命等因素。维护口腔健康和生活质量是现代口腔医学的目标。