医护情景带入找问题 医患相互理解更和谐

本文转自：西安日报

角色扮演 换位思考

医护情景带入找问题 医患相互理解更和谐

■记者 王江黎

以具体故事为依托，参与人员根据不同设定，扮演相应角色，大家围坐在一起展开头脑风暴、解决问题，最终找出问题的本源，剧本推理成为当前备受欢迎的社交新方式。日前，记者从西北妇女儿童医院了解到，连日来，沉浸式“剧本推理”也在医护人员中悄然流行。在一桩桩真实案例中，他们有的代入患者身份，有的代入医生身份，有的代入患者家属身份。通过扮演不同角色，他们不断换位思考，真实还原彼此心理状态。这种以情景再现的方式展开“剧本推理”的新颖心理治疗方式叫作“巴林特小组”。

一天中午，医院产二科医护人员利用中午休息时间组织了一场“巴林特小组”讨论。这是因为一大早护士刘萌萌在与患者的沟通中发生了不愉快，患者情绪烦躁、护士满肚子委屈，带着情绪工作容易事倍功半，护士长张俊梅看在眼里，决定第一时间为刘萌萌解开心结。因为要讨论的“小刘护士”案例是明确的，所以医护人员围在桌前坐好后就直奔主题。首先由当事人刘萌萌向大家详细诉说事情的来龙去脉，在讲述完案例后，其余小组成员就这一案例分别以患者、家属、护士的身份自由表达自己的观点、感觉和疑惑，共同探讨案例潜在的问题。

“巴林特小组”旨在促进对于医护人员和病人之间关系的理解和思考，通常由8-12位参与者组成，包括1-2名受过专门训练的组长。小组成员可以是各类临床工作者，如内外科医生、精神科医生、心理学家、护士等。活动中，由张俊梅带队，小组成员分别扮演患者、家属及医护人员，从不同视角分享感受，探讨问题。整个过程，刘萌萌也以“局外人”的身份去看待身处强烈情绪中的自己，听到大家的讨论，看到了自己在处理问题中的盲点，也给自己今后工作中遇到同类型事件理顺了思路。

谈起为什么会想到带领科室护士们开展“巴林特小组”活动？张俊梅告诉记者，医学有两只翅膀，一只是技术，一只是人文。在医护人员的日常工作中，时常会遇到不同类型的患者，要和不同科室的医生、医技合作完成工作，过程中难免会经历一些委屈和挫折。在“巴林特小组”活动分享的过程中，当事人可以将自己那份委屈和烦恼抒发出来，而这也正是“巴林特小组”活动的意义。“通过讨论和互动，既能帮助大家更好地处理‘医-护-患’关系，又可以敞开心扉说出自己的心声，感受到团队的力量和温暖。这样畅所欲言、相互分享且相互治愈的过程，也能让大家在今后工作中应对突发事件时更加从容，更加愉快开心地工作。”张俊梅说。

记者获悉，早在2022年10月，在张俊梅的指导和带领下，医院妇二科就率先开展了以“关爱医护、呵护心灵”为主题的巴林特小组活动。截至目前，科室已经开展了六次“巴林特小组”活动。通过问卷调查对比活动开展前后护士的心理健康状况发现，“巴林特小组”活动能够有效改善护士的焦虑、抑郁等情绪，多数护士都表示在活动中释放了自身压力，提升了护理人员的职业认同感，病区住院患者的满意率也随之提高。