山一大皮肤病医院：患者举证难VS医院合规说，医美术后维权困境何解？‌

鲁网5月15日讯一次祛眼袋手术，让济南的秦女士从“求美者”变成“维权者”。院方坚持过程规范与患者主张的术后损害，展现了医美领域常见的责任认定困境。从医学视角看，眼部美容手术存在个体差异风险，术后并发症的因果关系需专业鉴定支撑，但高额的鉴定费用与不确定的结果预期，客观上形成了维权壁垒。

患者称：‌术后产生并发症‌

2024年5月23日，济南市民秦女士在山东第一医科大学附属皮肤病医院接受了“眶隔脂肪释放”手术，期望通过这一美容手术消除眼袋。术后半年左右，她发现自己下眼睑上移变形导致眼睛变小，双眼出现持续性干涩，而且眼袋祛除效果很不理想。秦女士称，“我在该院做光子嫩肤时，被推荐去做祛眼袋手术。但主刀医生操作技术不够精准，没给我做好。”

今年3月左右，秦女士先后到北京、济南两地多家医院就诊。秦女士介绍说，济南市眼科医院对其眼睛干涩的症状，诊断为干眼症（双眼），问诊时医生指出，手术中出现眼部组织损伤，是会引发干眼症的。就秦女士提出的下眼睑上移问题，北京大学第三医院薛主任认为，如果手术中眼袋脂肪释放位置不对，是可能导致出现这种情况的。而对此，中国医学科学院整形外科医院则给出了“择期手术”的治疗意见，预估费用近3万元。

医院称：手术规范成功

据了解，执刀此次手术的武医生向秦女士反复强调“手术没有任何问题”，对出现的下眼睑上移情况，武医生给出了自己的分析，“手术只对眼袋脂肪进行了移位，不会产生向上的力量。下眼睑上移是肌肉产生的向上力量，可能是肌张力的原因”。在4月2日复诊时，武医生提出为秦女士试试“打肉毒毒素改善肌张力”的方案，对下眼睑上移成因进行排除。

就秦女士反应的情况，记者联系了山一大皮肤病医院进行核实采访。医院门诊部有关负责人向记者回电称，“就相关情况，院内组织了专家讨论，患者的手术是很成功的，手术全过程都符合诊疗规范。而患者提出的并发症问题没有经过鉴定，跟手术根本没有关系。”记者提出进一步了解具体情况时，该负责人则拒绝进行答复。

手术是否会产生并发症？‌

手术是否导致了秦女士所称的并发症？这是双方产生争议的关键。山一大皮肤病医院明确表示，手术不可能导致下眼睑上移和干眼症问题的出现，但秦女士向记者提供了北京大学第三医院、中国医学科学院整形外科医院以及济南市眼科医院的门诊病历，并对医院的说辞提出强烈质疑。

除了到各大医院进行问诊，秦女士还在小红书平台发现了有相同遭遇的两位博主。根据描述，其均是在进行眶隔脂肪释放手术后，出现了眼睑变形、眼睛变小和眼睛不适的情况。

记者注意到，《中国美容整形外科杂志》发表的一篇“结膜入路睑袋整复术联合眶隔脂肪转移技术在眶周年轻化中的应用”论述中指出，眶隔脂肪释放是目前常用的下睑年轻化手术技术之一，而手术中最棘手并且常见的并发症之一就是眼睑异位，包括眼睑的退缩和外翻，给患者带来极大痛苦，并且修复困难。

‌鉴定高成本的难题‌

截至目前，秦女士称症状仍没有明显改善，希望山一大皮肤病医院能够赔偿后续的手术修复费用。然而，医院方面并不认可是手术导致了问题，也提出了由第三方进行鉴定的建议。这让秦女士面临两难境地，秦女士算了一笔账：医疗事故鉴定费用预估超万元，耗时可能长达3、4个月，后续修复手术还需3万元左右。“如果鉴定结果不被医院承认，我可能面临双重损失。”她坦言。

据资料显示，近年来医疗美容领域投诉量同比上升明显，其中涉及术后并发症责任争议占据相当比例。有法律界人士分析，患者若想主张医疗损害责任，需自行承担鉴定费用并完成举证义务，而鉴定周期长、费用高、程序繁琐的现实，常迫使经济弱势方放弃维权。另一方面，部分医疗机构利用信息不对等优势，以“合规操作”为由规避责任，客观上形成责任推诿空间。

另有业内人士指出，美容手术的“主观效果预期”与“客观医疗标准”常存在认知鸿沟，美容手术效果评价缺乏统一量化标准，进一步加剧了争议解决的复杂性。

‌结语‌

当“变美需求”遭遇“维权之痛”，唯有推动行业规范、完善法治保障、构建多元调解机制，方能让医疗美容回归“健康与美”的初心。秦女士呼吁相关部门介入，公正解决这一医疗纠纷，希望在多方共同努力下，找到一个合理的解决方案。（本网记者）

责任编辑：李秀娟