守正创新抗感染 全力以赴战病毒

本文转自：雅安日报

守正创新抗感染 全力以赴战病毒

——市中医院发挥中医中药优势抗击新冠病毒感染

罗毅正在救治病人

“肺部感染情况已经好转，氧饱和度基本正常，但要继续吸氧和治疗，营养也要跟上，要注意休息。”1月5日14时，雅安市中医医院（以下简称：市中医院）内科一病区主任曹芹开始查房。

2022年12月初，疫情防控政策调整后，医院新冠病毒感染病患增加。为确保新冠病毒感染病患救治，市中医院围绕分级分类治疗原则，建立内科专家帮助外系病房及危重症大会诊和线上问诊医疗工作模式。

市中医院将工作重心从“防感染”转移到“保健康、防重症”上来，充分发挥中医中药治疗的优势，及时准确对症用药。“中医中药全程参与治疗，避免患者成为重症或危重病。在‘阳康’之后，中医中药同样可以发挥特有的优势，使身体得到很好康复。”市中医院副院长康靖说，医院坚持传承精华，守正创新，让疗效成为说服力、生命力，在新冠病毒感染的预防、治疗、急救、保健和康复等方面，用中医药智慧打开了全新局面。

超负荷运转

战病毒抗感染

走进市中医院ICU病房，除了救治设备非常规律地发出声响，几乎没有任何杂音。

“恢复了，恢复了！”看着监护仪上的直线拉升、降落再拉升，在屏幕上构成一条起伏变化的“生命线”，ICU副主任罗毅和同事们终于松了口气。“工作量增加了，每个人都在连轴转，这样的抢救随时都可能发生。”

“为进一步收治患者，让他们得到及时有效治疗，科室扩容到20张床位，尽全力收治病人。”罗毅说。

设备前，护士随时注视着患者监护设备的数字变化，任何波动都让氛围变得紧张。

“只要有1%的希望，我们都会付出100%的努力。”罗毅说。

急诊科是医院应对疫情的最前哨。

“最近接收病人数量增长较快。”市中医院急诊科副主任张亮杰赶到留观区查看病人。“我们还不断开放留观区域病床，做到应收尽收、应接尽接。”同时，为了保证抢救区患者得到有效救治，科室也积极排班，并增设抢救室加强班岗位。

新冠是呼吸道传染病，呼吸和危重症科室首当其冲。

“经过救治，病情得到控制，再过几天就可以康复出院了。”检查完病人的情况，曹芹与病人李淑敏（化名）的女儿沟通交流病情。

8天前，李淑敏感染病毒持续发烧导致肺炎，经过积极诊疗后发现，李淑敏常年患有糖尿病，此次加上肺部感染，导致原有糖尿病控制不佳诱发糖尿病酮症酸中毒。“近期，我们收治的病人大多数患有基础疾病合并肺部感染疾病。”曹芹说，因为很多老年人都有基础病，感染后一旦错过了最佳治疗时机，很多人都可能发展成重症。

对每一个患者，曹芹总会认真地检查，及时掌握他们的病情变化。

生命守望者

舍小家护生命

2022年12月21日，曹芹被病毒感染。曹芹感染新冠病毒的时期，也正是市中医院迎来新冠病毒感染病患就诊的高峰时期。她所负责的内科一病区主要收治新冠病毒感染的患者，每一个医务人员都要经历病人同样的痛苦，他们却坚守在工作岗位上救治病人。

2022年12月24日，曹芹出现了呼吸衰竭，不得不入院治疗。

曹芹出院后不仅要每天查房、收治病人，同时要坐门诊，在全院高强度运转的情况下，她只想尽自己的微薄之力。

根据临床经验，普通中青年患者感染新冠病毒后，病程为7天左右。部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的病程更为复杂。

“父亲就在医院里住院，但是没时间去照护。”罗毅的父亲在华西医院做完颅内肿瘤摘除手术，出院后又不幸感染了新冠病毒，如今正在市中医院治疗，罗毅却一直坚守在ICU无法照顾父亲。“科室随时都会出现紧急情况，必须确保24小时值守。”罗毅说，希望所有患者都能早日健康出院。

“我也很想尽孝，也很担心老人，但是每天面对一个个重症患者，救治他们是我的职责和使命。”罗毅说，每一个ICU的病人都处在生与死的边缘，他必须率领团队全力以赴，守望患者的生命安全，别无选择。

“医务人员轻伤不下火线，医院也尽全力做好关心关爱及后勤保障工作，确保大家没有后顾之忧。”2022年12月30日，市中医院党委书记周长清带领医院工会及相关职能科室对全院临床医技科室开展节前慰问，把党委的关怀及节日的问候送到医务人员心中。

举全院之力

统筹整合资源

C

“全院上下统一思想，主动作为，贯彻落实五个结合、四个压实，实行线上、线下问诊救治相结合，线上开药与线下配送相结合，预防用药与治疗用药相结合，治疗方与辨证论治方相结合，中西医抗疫救治相结合。分段、分层、分区、分梯队压实责任，全方位保障患者的救治。”市中医院院长邵永胜介绍。

科间会诊、中医药会诊、全院大会诊、华西远程会诊……从2022年12月中旬开始，市中医院外系、骨系和康复科收治新冠病毒感染患者后，由分片包干的内系专科医生进行会诊，明确治疗方案、注意事项，每天派出内系医师查房2次；对于危重症患者或疑难病例进行多学科专家会诊。

市中医院组成以中医专家为骨干的中医专家团队，形成中医干预机制，预防、会诊、用药全部上线。

第一时间扩充重症床位、第一时间配备救治设备、第一时间组织重症救治队伍……对呼吸机等进行集中管理、集中调配，整合医院重症救治队伍，形成以ICU的班底为骨干，吸纳有危重症救治经验的医生、护士加入，混合编队，达到每个小组中至少有一个高水平重症救治能力的人员，指导其他医生开展抢救工作。“腾挪和统筹，合并病房，腾出资源，有针对性地投入最急需的部门。”医务科科长王琳琳说。

“救治设备在救治新冠病毒感染危重症患者中发挥重要作用，我们统筹医院设备资源，全力保障危急重症患者的治疗。目前我们给每个诊室、住院病区都发放了足够数量的脉搏血氧仪，方便医务人员第一时间监测患者情况。”设备科科长曾际锞介绍，医院正在不断购置设备，全力保重症救治。

抓药、称重、配制……在中药房，医务人员忙得不可开交。

市中医院药学部主任卢勇说，针对新冠病毒感染病患普遍发烧的情况，市中医院专门采购了中药的退烧药“羚羊角粉”，在临床中取得很好效果。

“我们克服重重困难，多渠道整合中药资源，为患者提供自煎的大小包装中药饮片，免煎配方颗粒，代煎中药三种中药剂型供不同人群选择。”卢勇说，医院同时开通线上问诊，送药到家的服务，切实满足疫情防控期间广大人民群众使用中药的需求。

医院还在国家中医药管理局推荐的“三药三方”基础上，结合雅安地域环境，冬季气候特点和新近病例临床特征，医院组织中医专家团队研究形成新冠病毒感染者的中药治疗方剂6种。包括中药预防方，以及用于感染初期以畏寒为主的金花败毒汤，感染中期以咽痛咳嗽等为主的银翘清瘟汤，以发热、身痛为主的柴葛解肌汤，以咳嗽和避免转为重症的清肺排毒汤，和缓解恢复期乏力、食欲缺乏、微咳等症的参香助愈汤都有很好的疗效。

市中医院还开发了中药防疫艾条，防疫香囊，香薰等系列抗疫产品，针对不同症状辨证施治、对症下药，采取多举措切实保障人民群众身体健康。

全周期参与

彰显中医力量

D

“我相信中医，亲戚朋友也都偏爱中药，感觉效果非常好。”在中药房窗口，正在为家人取中药的患者家属李贞（化名）说，她家里老人、孩子多，平时经常用中药调理。

中医讲“正气存内，邪不可干”，强调未病先防。在疫情防控政策调整后，市中医院快速响应，迅速组织中医药专家，针对新冠病毒感染特点和中医药未病先防的特色优势，发布了针对新冠病毒感染中医药预防方案，以实现中医药早期介入。

康靖认为，中医中药治疗新冠病毒感染，全程都会发挥优势和特效。在早期的时候，大部分病人都会发热、身痛、咽痛，用中药一到两天症状很快缓解。中医中药全程参与之后，会使很多患者避免成为重症和危重症；在恢复期的时候，患者乏力心悸气短，用中医中药之后也会很快恢复到以前的状况；在治疗反复腹泻上，中医可以发挥特有的优势，用中药完全可以。

中医药介入早，不仅可改善患者症状，而且药物大多具有益气健脾、化湿清热、解毒化瘀等功效，因此，具有阻断毒邪深入的作用。

副院长赵松梅说，在新冠病毒感染治疗中，市中医院全力救治本院收治新冠病毒感染病人的同时，还到市人民医院进行中医药会诊，派出专家组赴荥经、汉源、石棉指导中医药治疗新冠病毒感染。

“新冠病毒侵入人体后，它表现出来的症状主要是上呼吸道。从中医经络的角度来说，新冠病毒损伤的经脉主要在肺、脾、肾三经。我们主推经络穴位的方法。”市中医院治未病科副主任李世金说，主要的穴位就是“背俞穴”和“募穴”，治疗方法包括针刺、刮痧、拔罐、温针灸、督脉灸、耳穴、穴位埋线等。

“中医中药博大精深，在新冠病毒感染治疗中依然发挥着不可替代的作用。”邵永胜说，大力倡导运用中医药，全程参与治疗新冠病毒感染病患，在防止变成重症和危重症上发挥中医药独特优势，推动中医药在传承创新中高质量发展，为增进雅安人民群众健康福祉作出更大贡献。

本报记者 周代庆

曹芹正在看病人的CT片子

急诊科接诊病人

中药房医务人员正在抓药

门诊大厅，志愿者正在为就诊市民提供导医服务