抓住孩子生命早期1000天

本文转自：贵港日报

贵港市妇幼保健院 李春妮

在准妈妈被检测出怀孕的那一刻起，父母就对即将到来的孩子充满美好期待，期待他们平安健康成长，然而，许多父母不知道，从受孕开始的“生命早期1000天”是儿童生长发育的“机遇窗口期”。什么是“生命早期1000天”？为何生命最初1000天营养很关键？这与孩子的远期健康又有何种关系？作为孩子家长能做些什么？

近年来，女性在备孕和怀孕期间越来越关注营养，比如是否存在贫血、低蛋白、糖尿病，体重是否正常，有没有消瘦或者肥胖，开始有意识地补充叶酸、铁剂、钙片、DHA等营养素。一方面是由于人们健康素养的提升，另一方面是人们更加关注一个新的概念——生命早期1000天。

“生命早期1000天”是指从女性怀孕的胎儿期（270天），到孩子出生后两岁（730天）这一阶段，期间包括了母乳喂养和之后的添加辅食。这1000天也被世界卫生组织定义为一个人生长发育的“机遇窗口期”。

“生命早期1000天”是决定人一生健康的关键时期，主要体现在生命早期1000天的良好营养是胚胎和婴幼儿体格生长和脑发育的基础，可降低成年后患肥胖、高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病的风险，可纠正营养不良的代际传递。

随着研究的不断深入，这一新概念也受到越来越多的关注。研究发现，出生体重与成年后高血压和心血管疾病发病存在关联，而宫内发育异常、出生体重过低或过高、孕妇体型异常（消瘦、超重或肥胖）、孕妇的饮食、代谢和内分泌状态异常、胎儿出生后早期的发育问题等，不仅会引起胎儿和新生儿的生理功能改变，还会增加成年期发生慢性疾病的几率。

为孩子健康保驾护航。生命早期1000天的良好营养有哪些好处？它是胚胎和婴幼儿体格生长和脑发育的基础，影响终生体能和神经心理潜能的发挥，同时可降低成年后患肥胖、高血压、冠心病和糖尿病等慢性疾病的风险，可纠正营养不良的代际传递。

我国《国民营养计划2017—2030》中，明确提出开展生命早期1000天营养健康行动，将生命早期的营养关注提升为国策，从生命的源头开始预防和控制新生儿成年后的慢病。

生命早期的营养分为三个阶段：孕期营养、0~6月的母乳喂养和7~24个月的辅食添加期。其核心内容包括，孕期适宜营养，获得良好妊娠结局；出生后0~6月纯母乳喂养，使婴儿获得健康生长；7~24月科学添加辅食，完成单一乳类到食物多样化的过渡，建立健康膳食模式，获得行为智力发育。

孕期营养与远期健康。良好的孕期营养可以减少先天性心脏病、缺铁性贫血、神经管畸形、脑发育异常等与营养有关的出生缺陷，孕期合理的营养，可以很好地保证产妇乳汁的质和量，可以降低新生儿成年后肥胖、糖尿病、高血压等慢病的发生几率。

建立健康的生活方式，是经济而有效的干预措施。健康生活方式的建立要从孕前开始。跟后代疾病相关最明显的就是孕妇的营养问题，包括营养过剩、肥胖和营养不良。研究显示，对肥胖超重孕妇进行早期运动干预，糖尿病的发病风险可减少46%，早产和其他一系列并发症的风险也明显下降。营养、健康教育、运动三管齐下，如果血糖仍不达标，则要用药物控制，首选胰岛素。总体来说，防控妊娠期糖尿病，必须从重视孕产妇的保健与营养、孕前和孕期的干预着手。

母乳喂养与远期健康。母乳喂养有利于母亲产后恢复，降低乳母得乳腺癌和卵巢癌的风险。母乳中适宜的营养成分比例和大量的免疫物质，最适合婴儿的需要，有利于婴儿消化吸收，增强婴儿抗感染能力，促进大脑和视觉发育，减少湿疹、支气管哮喘及胃肠道过敏症的发生，减少孩子成年后超重、肥胖等代谢性疾病的发生。科学添加辅食，避免过早或过晚，一般在4—7月期间添加，可有效利用孩子的味觉敏感期，减少营养缺乏性疾病和过敏症的发病风险，同时辅食添加要注意控制调味品、游离糖和盐的量，可有效减少孩子偏食、挑食，有利于保证孩子营养均衡和正常的生长发育。