一氧化碳中毒早知道、早预防

本文转自：贵港日报

一氧化碳中毒俗称煤气中毒，是指含碳物质不完全燃烧产生无色、无味、无刺激的窒息性气体——一氧化碳，经呼吸道吸入机体后，与血红蛋白结合，使血红蛋白携氧能力和作用丧失，从而引起机体不同程度的缺氧表现，造成以中枢神经系统功能损害为主的多脏器病变，严重者可能危及生命。

生活中容易发生一氧化碳中毒的原因有：

1.家庭燃气热水器安装和使用不当。若热水器安装在浴室内，热水器在燃烧过程中要消耗大量氧气，产生一氧化碳并排放在室内。洗澡时如果浴室湿度大，门窗关闭，而且未使用排气扇，则会导致室内一氧化碳浓度升高，引起一氧化碳中毒。2.在室内使用煤球炉、煤气取暖器，或在室内使用炭火烧烤等，未注意室内通风换气，或者长时间待在开放空调且未通风的车内，容易导致一氧化碳中毒。3.家庭使用的煤气灶具老化、阀门损坏、连接的皮管老化或脱落，老年人忘记关煤气灶开关，或者没将开关关紧，火焰被风吹灭后未及时发现等，可导致一氧化碳中毒。4.煤矿的瓦斯爆炸；冬天时，在没有排烟设施的种植蔬菜的密闭塑料大棚或饲养场解化车间用煤炉取暖。容易发生一氧化碳中毒。

发生一氧化碳中毒时，会出现以下症状：

1.轻度中毒。患者以头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心呕吐、四肢无力等脑缺氧为主要表现。2.中度中毒。在轻度中毒症状的基础上，患者会出现面色潮红、多汗、走路不稳、意识模糊、困倦乏力等症状，有的患者对光反射和角膜反射迟钝。3.重度中毒。患者会出现肺水肿、意识障碍、昏迷，严重者出现去大脑皮层状态，伴有高热、 四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。

一旦怀疑为一氧化碳中毒，意识清醒者应立即离开中毒环境到空气新鲜的地方，并及时就医。因中毒而丧失意识的要立即将患者转移到空气新鲜的地方，同时拨打120急救电话，在等待120赶到期间应保持患者呼吸道通畅，保持侧卧位，以防止患者呕吐物误吸入气管导致窒息。

就医后，如何治疗一氧化碳中毒？在相关检查确定是一氧化碳中毒后应立即纠正缺氧状态。氧疗可加速COHb（碳氧血红蛋白）解离，增加CO（一氧化碳）的排出。吸入新鲜空气时，CO由COHb释放出半量约需4小时；吸入纯氧时可缩短至30—40分钟，吸入3个大气压的纯氧可缩短至20分钟。因此，高压氧舱治疗能增加血液中溶解氧，提高动脉血氧分压，可迅速纠正组织缺氧，是治疗急性中、重度一氧化碳中毒、减轻中毒性脑病、预防迟发生性脑病的有效治疗措施。

生活中预防一氧化碳中毒的方法有：

1.尽可能避免在密封室内或空间使用燃气热水器、燃气炉灶以及生炉取暖，使用时要及时开窗通风，保持室内空气流通。密封室内或空间可以安装一氧化碳中毒警报装置，当一氧化碳浓度过高时能及时报警。2.定期维护煤气管道，防止煤气管道漏气。如果使用燃气热水器，要按时检查线路和阀门，预防燃气热水器发生故障。3.规范安装淋浴器，不要将热水器安装在浴室里。经常清洗以及检查脱排油烟机的翻盖，使其保持开启自如，以避免废气倒灌。4.不可将煤气用具移至室内取暖，或在室内用炭块长时间烧烤。5.进入一氧化碳高浓度环境时，要关闭气源，打开门窗，并戴好防毒面具或用湿毛巾捂住口鼻。6.驾车在停驶时或在行驶中不要过久开放空调，避免在空调车内关窗睡觉，要定期打开车窗，保持空气流通。

任何时候、任何地点都要警惕一氧化碳中毒的发生，愿人人都学会中毒发生时的自救方法。

（贵港市人民医院 卓雨诗）